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肝硬化并發(fā)癥

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1、上消化道的破損,上消化道破損是我們比較常見的肝硬化并發(fā)癥之一,主要是由于食管-胃底靜脈曲張破裂,也可因消化性潰瘍、門脈高壓性胃粘膜病變、出血性胃炎等引起,常表現(xiàn)為嘔血與黑便,出血量不多,可僅有黑便;大量出血,則可導(dǎo)致休克并誘發(fā)腹水和肝性腦病,甚至休克死亡。

2、肝性腦病,肝性腦病,是臨床上比較常見的致使肝硬化患者死亡原因的一個并發(fā)癥。主要是由于急、慢性肝病或各種原因的門-體分流所引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)精神方面的異常。臨床表現(xiàn)可以是僅僅用智力測驗或電生理檢測方法才能檢測到的輕微異常,也可表現(xiàn)為行為異常、意識障礙,甚至昏迷。

3、原發(fā)性肝癌,原發(fā)性肝癌相較于肝性腦病和上消化道破損不是很常見的肝硬化并發(fā)癥,在出現(xiàn)短期內(nèi)病情迅速發(fā)展與惡化,進行性肝腫大,無其他原因可解釋的肝區(qū)痛,血性腹水,長期發(fā)熱,甲胎蛋白(AFP)持續(xù)性或進行性增高,B超、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變者,應(yīng)特別警惕肝癌的發(fā)生。

4、感染,臨床上不少肝硬化的患者都會出現(xiàn)原發(fā)性腹膜炎,也就是所謂的感染。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛與腹壁壓痛和反跳痛,血白細胞可有增高,腹水混濁,腹水培養(yǎng)有細菌生長。

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