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喘息性哮喘怎么治療

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喘息性哮喘可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、規(guī)范使用吸入藥物、口服藥物控制、免疫治療、氧療等方式治療。喘息性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)喘息發(fā)作?;颊咝璞3志幼…h(huán)境清潔,定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)做好防護(hù)措施,霧霾天氣減少外出。部分患者可能對(duì)冷空氣敏感,冬季外出時(shí)可佩戴口罩保暖。

2、規(guī)范使用吸入藥物

布地奈德福莫特羅粉吸入劑可緩解氣道炎癥與支氣管痙攣,沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解急性發(fā)作,異丙托溴銨氣霧劑適用于夜間癥狀控制。吸入裝置需正確操作,用藥后需漱口防止口腔真菌感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整吸入藥物組合與劑量。

3、口服藥物控制

孟魯司特鈉片可阻斷白三烯受體減輕氣道高反應(yīng)性,茶堿緩釋片能舒張支氣管平滑肌,潑尼松片用于急性加重期短期抗炎??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物需監(jiān)測(cè)血糖、骨密度等指標(biāo)。

4、免疫治療

對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原致敏患者,可考慮皮下注射特異性免疫治療。治療周期通常需要3-5年,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物濃度誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微哮喘癥狀,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

5、氧療

急性重度發(fā)作伴低氧血癥時(shí)需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在94%以上。家庭氧療適用于慢性呼吸衰竭患者,每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)。使用制氧機(jī)需注意防火安全,定期清潔濕化瓶防止細(xì)菌滋生。

患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,每周監(jiān)測(cè)峰流速值。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。飲食宜清淡,避免過(guò)飽誘發(fā)胃食管反流。寒冷季節(jié)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)夜間憋醒、說(shuō)話斷續(xù)等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,由呼吸科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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