新生嬰兒翻白眼可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，大部分情況與眼肌調(diào)節(jié)未成熟有關(guān)。需觀察是否伴隨抽搐、呼吸異常或面色改變，排除癲癇或腦損傷。

1.正常生理性原因

新生兒眼肌控制能力較弱，眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致短暫翻白眼，尤其在快速眼動(dòng)睡眠期常見(jiàn)。清醒時(shí)打哈欠或用力排便也可能引發(fā)，通常持續(xù)數(shù)秒自行消失。

2.病理性因素排查

癲癇發(fā)作可能伴隨肢體僵直、節(jié)律性抽動(dòng)；低鈣血癥會(huì)引起手足搐搦和眼瞼痙攣；顱內(nèi)出血或缺氧缺血性腦病可能伴有嗜睡、喂養(yǎng)困難。

3.家庭觀察要點(diǎn)

記錄發(fā)作頻率和時(shí)長(zhǎng)，手機(jī)拍攝視頻便于醫(yī)生判斷；注意測(cè)量體溫排除高熱驚厥；母乳喂養(yǎng)者需確保母親維生素D攝入充足。

4.醫(yī)療干預(yù)方式

視頻腦電圖可鑒別癲癇；血鈣檢測(cè)診斷低鈣血癥需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣；顱腦超聲對(duì)腦損傷篩查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。

5.日常護(hù)理措施

襁褓包裹減少驚跳反射影響；避免強(qiáng)光直射眼睛；洗澡后按摩眼周促進(jìn)肌肉放松。

持續(xù)超過(guò)5秒的翻白眼或日均發(fā)作3次以上應(yīng)盡早就醫(yī)。新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育個(gè)體差異大，多數(shù)情況隨月齡增長(zhǎng)改善，專業(yè)評(píng)估才能區(qū)分生理性和病理性表現(xiàn)。定期兒保隨訪不可忽視，特別是早產(chǎn)兒或出生窒息的嬰兒需強(qiáng)化監(jiān)測(cè)。