癲癇發(fā)作的癥狀及急救措施
癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的突發(fā)癥狀，典型表現(xiàn)包括意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等。急救需保持患者安全，避免窒息和外傷，發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)。
1. 癲癇發(fā)作的典型癥狀
全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作最常見，表現(xiàn)為突然倒地、全身肌肉強(qiáng)直性收縮、四肢節(jié)律性抽動，常伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉。發(fā)作時可能咬傷舌頭，出現(xiàn)呼吸暫停和面色青紫。部分患者發(fā)作前有先兆，如聞到焦糊味、看到閃光或感到恐懼。發(fā)作后進(jìn)入昏睡期，可能出現(xiàn)頭痛和短暫記憶喪失。局灶性發(fā)作表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部抽搐，意識可能保留但行為異常。
2. 發(fā)作時的正確急救步驟
立即移開周圍尖銳物品，在患者頭部墊軟物防止撞傷。解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，將患者轉(zhuǎn)向側(cè)臥位防止誤吸。不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體，避免造成骨折。禁止往口中塞任何物品，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)此舉可能損傷牙齒或引發(fā)窒息。記錄發(fā)作持續(xù)時間，超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即呼叫急救車。發(fā)作結(jié)束后陪伴患者直至完全清醒，提供溫水幫助緩解疲勞。
3. 需要警惕的危險征兆
睡眠中頻繁發(fā)作、發(fā)作后持續(xù)意識模糊、伴隨高熱或頭部外傷需急診處理。孕婦、糖尿病患者或首次發(fā)作人群必須完善腦電圖和影像學(xué)檢查。發(fā)作后24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等危險活動。長期未控制的癲癇可能進(jìn)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，這是需要靜脈給藥治療的急癥。兒童熱性驚厥超過15分鐘可能提示神經(jīng)系統(tǒng)異常。
癲癇發(fā)作的正確處理能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。患者應(yīng)規(guī)律服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，定期隨訪調(diào)整治療方案，多數(shù)患者通過規(guī)范管理可獲得良好控制。隨身攜帶注明病情和用藥的醫(yī)療卡片，便于突發(fā)情況下獲得針對性救助。
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