垂體瘤手術后注意事項有什么
垂體瘤手術后需重點關注傷口護理、激素水平監(jiān)測和生活方式調整，術后1-3個月為恢復關鍵期。主要注意事項包括預防感染、定期復查內分泌功能、逐步恢復日?；顒印?/p>
1.傷口護理與感染預防
術后72小時內保持頭部敷料干燥，避免觸碰傷口。使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水清潔鼻腔分泌物，每日3-4次。出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或鼻腔持續(xù)滲液需立即就醫(yī)。術后2周內禁止游泳、洗桑拿等可能污染傷口的活動。
2.激素替代治療管理
約60%患者術后需要激素替代。晨起空腹服用氫化可的松（20-30mg/日）或潑尼松（5-7.5mg/日），甲狀腺功能低下者加服左甲狀腺素鈉（25-100μg/日）。每月復查皮質醇、FT4、TSH等指標，激素劑量需根據檢查結果動態(tài)調整。
3.視力與神經功能觀察
大型垂體瘤術后可能出現(xiàn)暫時性尿崩癥，記錄24小時出入量，尿量超過4000ml/日需口服去氨加壓素0.1-0.2mg。視力變化者每周做視野檢查，持續(xù)3個月。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐提示可能腦脊液漏，需平臥并急診處理。
4.漸進式活動恢復
術后1周內以床上活動為主，2周后開始15分鐘/次的散步。3個月內避免彎腰提重物（超過5kg）、劇烈咳嗽等可能引起顱內壓波動的動作。飛行員、潛水員等特殊職業(yè)者需6個月后經評估返崗。
術后6個月需完成垂體MRI增強掃描評估手術效果，每年復查內分泌功能。保持低鹽（每日小于6g）、高蛋白（每日1.2-1.5g/kg體重）飲食，睡眠時抬高床頭15-20度可減輕鼻腔水腫。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)激素異?；蚰[瘤復發(fā)跡象應及時干預。
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