頸椎病的前期癥狀是什么?
頸椎病的前期癥狀主要有頸部酸痛、肩背僵硬、頭暈頭痛、上肢麻木、視物模糊等。頸椎病通常與長(zhǎng)期低頭、頸部受涼、椎間盤(pán)退變等因素有關(guān),早期可通過(guò)熱敷、頸部鍛煉、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
早期頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是頸部持續(xù)性酸痛,尤其在長(zhǎng)時(shí)間低頭或固定姿勢(shì)后加重。酸痛可能向肩胛區(qū)放射,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后稍緩解。這與頸部肌肉勞損、小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)?;颊呖捎脽崦矸箢i部15分鐘,配合輕柔的頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或電腦。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肩背部肌肉緊繃感,觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié),轉(zhuǎn)頭時(shí)伴隨牽拉痛。僵硬多由頸肩部肌肉代償性收縮導(dǎo)致,寒冷刺激會(huì)加重癥狀。建議每日做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及肩部環(huán)繞動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免冷風(fēng)直吹頸部。
椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈,多在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)發(fā)作,伴惡心或耳鳴。頭痛常表現(xiàn)為枕部脹痛,呈持續(xù)性。這類癥狀與椎基底動(dòng)脈供血不足相關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),坐下休息,可輕柔按壓風(fēng)池穴。長(zhǎng)期頭暈者需排除耳石癥等疾病。
神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指麻木或刺痛感,常見(jiàn)于拇指、食指和中指,夜間可能加重。嚴(yán)重時(shí)伴握力減退,系神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)??蓢L試將手臂上舉緩解壓迫,避免提重物。若麻木持續(xù)超過(guò)1周,需進(jìn)行肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度。
部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫性視力模糊、眼脹,與交感神經(jīng)受刺激有關(guān)??赡馨殡S心慌、出汗等自主神經(jīng)癥狀,多在頸部勞累后出現(xiàn)。建議每小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘,做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。癥狀頻繁發(fā)作時(shí)需檢查眼底和頸椎MRI,排除其他器質(zhì)性疾病。
頸椎病前期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每40分鐘起身活動(dòng)頸部,做米字操或頸部后仰動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,枕頭高度以一拳為宜。飲食上多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)手腳無(wú)力、行走不穩(wěn)等脊髓受壓表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。日??赏ㄟ^(guò)游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸部肌肉,但急性發(fā)作期應(yīng)制動(dòng)休息。
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