做背側(cè)切口法治療包莖適應(yīng)癥與禁忌癥
關(guān)鍵詞：
包莖
背側(cè)切口法治療包莖的適應(yīng)癥包括包皮口狹窄、包皮粘連及反復(fù)感染，禁忌癥為嚴(yán)重凝血功能障礙、急性感染期及局部皮膚病變。治療方法包括術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、背側(cè)切開及術(shù)后護(hù)理。術(shù)前需全面評(píng)估患者身體狀況，確保無(wú)禁忌癥；術(shù)中采用局部麻醉，沿包皮背側(cè)縱向切開，松解狹窄環(huán)；術(shù)后需保持切口清潔，預(yù)防感染，定期復(fù)查。
1.適應(yīng)癥分析：包莖的主要表現(xiàn)為包皮口狹窄，導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻，影響排尿和清潔，容易引發(fā)包皮龜頭炎。背側(cè)切口法適用于包皮口明顯狹窄、包皮與龜頭粘連嚴(yán)重、反復(fù)感染的患者。通過(guò)背側(cè)切開，可以有效松解狹窄環(huán)，改善排尿功能，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.禁忌癥分析：背側(cè)切口法不適用于嚴(yán)重凝血功能障礙的患者，因術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)較高；急性感染期患者需先控制感染，再進(jìn)行手術(shù)；局部皮膚病變?nèi)鐫裾?、皮炎等需先治療，以免影響切口愈合。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，確保手術(shù)安全。
3.手術(shù)步驟：背側(cè)切口法通常在局部麻醉下進(jìn)行，患者取仰臥位，消毒鋪巾后，沿包皮背側(cè)縱向切開，松解狹窄環(huán)，必要時(shí)切除部分包皮。術(shù)中需注意止血，避免損傷尿道。術(shù)后切口縫合，覆蓋敷料，保持清潔干燥。
4.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需保持切口清潔，每日用生理鹽水清洗，避免感染?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止切口裂開。術(shù)后一周拆線，定期復(fù)查，觀察切口愈合情況。如出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
背側(cè)切口法治療包莖是一種有效的手術(shù)方法，適用于包皮口狹窄、包皮粘連及反復(fù)感染的患者，但需排除嚴(yán)重凝血功能障礙、急性感染期及局部皮膚病變等禁忌癥。術(shù)前需全面評(píng)估，術(shù)中規(guī)范操作，術(shù)后精心護(hù)理，以確保手術(shù)效果和患者安全。
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