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洗胃禁忌癥和適應癥

患者:女,50歲

病情描述:
洗胃禁忌癥和適應癥
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

洗胃的適應癥包括口服毒物中毒、藥物過量、急性酒精中毒等緊急情況,禁忌癥涉及腐蝕性毒物攝入、食管靜脈曲張、嚴重心肺疾病等高風險狀態(tài)。

1、適應癥:

口服毒物中毒需在1小時內(nèi)洗胃清除未吸收毒物,藥物過量可通過洗胃減少胃腸道吸收,急性酒精中毒伴意識障礙時洗胃可降低血液酒精濃度。

2、絕對禁忌:

強酸強堿等腐蝕性毒物洗胃可能導致消化道穿孔,食管靜脈曲張患者洗胃可能誘發(fā)致命性出血,這些情況應改用中和劑或黏膜保護劑治療。

3、相對禁忌:

嚴重心肺功能不全者洗胃可能加重缺氧,近期胃腸手術(shù)患者洗胃存在吻合口破裂風險,需評估獲益與風險后決定。

4、特殊禁忌:

昏迷患者洗胃需先氣管插管防止誤吸,抽搐發(fā)作期間禁止洗胃,孕婦洗胃需考慮胎兒安全性。

實施洗胃前必須評估生命體征,備好急救設備,操作后需監(jiān)測電解質(zhì)平衡及并發(fā)癥,建議在急診科醫(yī)生指導下進行。

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