無精癥的出現(xiàn)有兩大誘因 有哪些治療方法
無精子癥有兩種原因，一種是睪丸具有正常的精子生產(chǎn)功能，由于失去梗阻，睪丸生產(chǎn)的精子不能排出體外，稱為梗阻性無精子癥，另一種是非梗阻性無精子癥，是睪丸本身的精子生產(chǎn)功能障礙，精子生產(chǎn)
無精子癥的出現(xiàn)有兩個誘因。具體來說，
無梗阻性無精子癥的原因
(1)遺傳學異常:染色體數(shù)異常，如Klinefelter綜合征，又稱綜合征，染色體核型為47、XXY，是染色體數(shù)異常引起的疾病，臨床上最常見的男性腺功能低，染色體結(jié)構(gòu)異常，Y染色體微缺失，雄激素受體異常等。內(nèi)分泌異常，如卡爾曼綜合征、選擇性促卵泡生長激素缺陷癥。
(2)傳染病:流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎和性傳染病引起的睪丸損傷等。
(3)物理、化學和藥物的影響:輻射和熱輻射損傷、細胞毒性抗腫瘤藥物、慢性酒精中毒等。
(4)外傷和醫(yī)療源損傷。
（5）精索靜脈曲張。
（6）環(huán)境因素：如環(huán)境污染物、食品添加劑、有機溶劑、農(nóng)藥及除草劑等。
阻塞性無精子癥的原因
(1)先天性因素:
生殖系統(tǒng)的先天性畸形如睪丸囊腫、先天性雙側(cè)輸精管不足或閉鎖、精囊不發(fā)育或不足等。
(2)后天因素:
生殖道感染如淋病、非淋菌性尿道炎、結(jié)核引起的睪丸梗阻等
外傷、手術(shù)引起的輸精管和射精管梗阻等
睪丸、精索、精囊、前列腺腫瘤侵入或壓迫輸精管和射精管。以上導致無精子癥。
男性不育的主要原因之一是精子異常，精子異常分為無精子、死精子、弱精子、少精子幾種情況，每種疾病都有各自的特殊癥狀表現(xiàn)，無精子在臨床上的癥狀表現(xiàn)為
無精子最明顯的癥狀是不育有些患者有睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮、睪丸結(jié)節(jié)等局部體征和其他全身癥狀。
部分無精癥，如先天性輸精管不足、輸精管外傷、結(jié)扎、淋病性精巢炎、精巢前列腺結(jié)核、干酪樣壞死、射精管堵塞等，精巢體積縮小、質(zhì)地柔軟、彈性不足，堵塞性疾病患者精巢體積正常
無精子癥也是由精子生成障礙引起的，如先天性畸形像無精巢畸形、精巢疾病、精巢發(fā)育不全等。睪丸外傷、輸精管動脈外傷、睪丸扭曲、流行性腮腺炎合并睪丸炎等睪丸萎縮。x線照射。內(nèi)分泌紊亂，如性腺、垂體功能低。缺乏維生素a、c、e、復合b。這種疾病必須立即治療。
無精癥一出現(xiàn)，應進行有效治療，無精癥常見治療方法為
1)梗阻性無精癥精癥的治療原則和方法
(1)初步診斷為梗阻性無精癥患者，主要采用手術(shù)治療，先行陰囊探測術(shù)，進一步明確堵塞部位、范圍、堵塞性質(zhì)，根據(jù)手術(shù)探測確定的堵塞類型，決定進一步的手術(shù)治療方案。可根據(jù)病因選擇輸精管配合術(shù)、射精管電切術(shù)等。
(2)對于先天性輸精管不足的患者，不能通過手術(shù)恢復輸精管道的順暢性，可以直接從附近的睪丸端輸精管插入吸引，或者直接穿刺睪丸吸引睪丸精子，結(jié)合卵細胞漿內(nèi)的單精子注射法(ICSI)，使部分患者配偶實現(xiàn)妊娠。
2)精巢生精功能障礙性無精子癥的治療原則和方法
(1)對精索靜脈曲張、精巢癥、外傷、精巢鞘膜積液、接觸重金屬、影響精巢生精功能的藥物等，首先要治療病因。
(2)對于原因不明的睪丸功能障礙患者，只能進行非特異性，但效果不佳。
(3)對于嚴重睪丸生精功能障礙患者，目前沒有有有效恢復睪丸生精功能的治療措施，只對于睪丸間質(zhì)細胞功能低下的患者進行睪丸酮等激素替代治療。這樣治療可以改善患者的性欲、性功能，維持第二性征，對生育恢復無效。
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