結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)及好發(fā)人群
結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)多樣，好發(fā)人群主要集中在免疫力較低或有結(jié)核病接觸史的個體。
1、臨床表現(xiàn)：結(jié)核性胸膜炎的主要癥狀包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難。胸痛通常是突然出現(xiàn)的，可能與深呼吸或咳嗽相關(guān)?？人远酁楦煽龋诓∏檫M(jìn)展時可能伴有痰液。發(fā)熱多為低熱，持續(xù)時間較長。呼吸困難則與胸腔積液有關(guān)，積液量增多時癥狀加重。
2、好發(fā)人群：結(jié)核性胸膜炎好發(fā)于免疫力低下的人群，如老年人、慢性疾病患者、艾滋病患者等。有結(jié)核病家族史或長期接觸結(jié)核病患者的人群也屬于高危人群。環(huán)境因素如居住在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)、生活條件差、營養(yǎng)不良等也會增加發(fā)病風(fēng)險。
針對結(jié)核性胸膜炎的治療，主要包括藥物治療和胸腔穿刺引流。藥物治療首選抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，需持續(xù)服用6-9個月。胸腔穿刺引流適用于胸腔積液較多、癥狀嚴(yán)重的患者，可緩解呼吸困難并減少胸膜粘連的風(fēng)險。飲食上建議增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，如雞蛋、魚類和新鮮蔬果，以增強免疫力。適當(dāng)?shù)男菹⒑捅苊鈩诶垡彩侵委煹闹匾糠帧?/p>
結(jié)核性胸膜炎的預(yù)防主要依賴于提高免疫力、避免接觸結(jié)核病患者和及時接種卡介苗。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)也是關(guān)鍵，尤其是對于高危人群。通過綜合治療和預(yù)防措施，可以有效控制結(jié)核性胸膜炎的發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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