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胸膜炎是怎么引起的

心胸外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 胸膜炎 胸膜

胸膜炎的發(fā)生常與感染、外傷、自身免疫性疾病及其他全身性健康問題相關(guān),其根本原因在于胸膜的炎癥反應,這種反應可能由多種因素共同作用引起。了解其具體病因有助于對癥治療和預防。

胸膜炎可以由感染引起,病毒、細菌、真菌感染均可能導致胸膜發(fā)炎。其中,肺炎鏈球菌感染是細菌性胸膜炎的常見原因,而常見的病毒性胸膜炎可由流感病毒、柯薩奇病毒等引發(fā)。外傷也是重要誘因,胸部遭受直接撞擊或穿刺傷可能損傷胸膜并引發(fā)炎癥。遺傳因素和自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎,也會導致胸膜反應性炎癥。肺部腫瘤、肺栓塞等病理狀態(tài)可能直接或間接牽涉胸膜,引發(fā)其異常炎癥反應。特殊情況下,藥物毒性反應及環(huán)境暴露于有害物質(zhì)(如石棉)也會導致胸膜炎癥。

治療方面,若胸膜炎由感染引起,抗生素(如青霉素、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物)是細菌感染的推薦選擇。病毒性胸膜炎可使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或常規(guī)抗癥處理。對由自身免疫性疾病引起的患者,可采用免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素或羥氯喹)。同時,保持患者適度休息、供給足夠氧氣,并注意疼痛管理,例如使用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馓弁?。對于出現(xiàn)胸腔積液的嚴重病例,可能需要進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流手術(shù)清除積液。

為預防胸膜炎,應盡量避免受涼和感染風險,接種流感疫苗或肺炎疫苗可以為高危人群提供保護;定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部疾病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咳嗽等癥狀,應盡快前往醫(yī)院檢查和治療,避免病情惡化。

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