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要閉經(jīng)了出現(xiàn)血尿怎么回事

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： 閉經(jīng) 血尿

出現(xiàn)血尿建議盡快就醫(yī)，特別是閉經(jīng)期間，可能提示泌尿系統(tǒng)存在問題，如感染、結(jié)石或腫瘤，需通過檢查明確原因。

閉經(jīng)是一種自然的生理現(xiàn)象，通常發(fā)生在女性進(jìn)入絕經(jīng)期前后。但如果這段時(shí)間伴隨血尿，很可能與泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)的變化有關(guān)。與性激素水平下降相關(guān)，尿路感染、尿道炎、膀胱炎等疾病在這一階段的女性中更容易出現(xiàn)。也可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或腫瘤引起的血尿，尤其是血尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨疼痛更應(yīng)提高警惕。

部分閉經(jīng)女性還可能因膀胱壁或尿道周圍組織變薄而導(dǎo)致炎癥或摩擦損傷，這可能也是血尿成因之一。如果血尿呈肉眼可見的鮮紅色，甚至伴有凝血塊，則更不能忽視，因?yàn)檫@可能預(yù)示較嚴(yán)重的問題，例如膀胱或腎臟腫瘤。相較之下，顯微鏡下血尿不容易被發(fā)現(xiàn)，但同樣需加以重視。

建議閉經(jīng)期間的女性做好預(yù)防與護(hù)理，保持會(huì)陰部的清潔與干燥，多喝水促進(jìn)代謝，及時(shí)排尿避免尿液滯留，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)血尿，應(yīng)盡快前往醫(yī)院完成尿液檢查、超聲等必要的影像學(xué)檢查，輔助明確病因，按醫(yī)囑進(jìn)行治療或干預(yù)。持續(xù)觀察自身身體變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下減少后續(xù)可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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    iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：IgA腎炎是一種以IgA免疫復(fù)合物沉積為特征的腎小球疾病，常導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。控制血尿的治療方法包括一般治療和藥物治療?；颊咄ǔＰ枰菹?，避免過度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質(zhì)低蛋白的攝入，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓。 1、一般治療：對(duì)于IgA腎炎患者，保持良好的生活習(xí)慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復(fù)，而飲食方面的調(diào)整則有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測(cè)血壓也是必要的，因?yàn)楦哐獕嚎赡芗又啬I臟損傷。 2、藥物治療：當(dāng)IgA腎炎患者出現(xiàn)血尿時(shí)，首先需要排查是否存在感染因素。若是細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋?？刂蒲獕簩?duì)于IgA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現(xiàn)水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會(huì)被使用。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進(jìn)展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴(yán)重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進(jìn)一步惡化。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復(fù)查是管理IgA腎炎的關(guān)鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質(zhì)量。
    為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
    回答：老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個(gè)信號(hào)，要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，有時(shí)候吃點(diǎn)消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認(rèn)為疾病就治愈了，沒有引起足夠的重視，可能這個(gè)時(shí)候膀胱內(nèi)已經(jīng)長(zhǎng)了腫瘤，血尿是給了人們一個(gè)信號(hào)。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候去醫(yī)院檢查，腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)的比較大，甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，一定要高度重視，必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，避免耽誤病情。
    膀胱癌患者血尿表現(xiàn)為啥
    回答：膀胱癌可以合并膀胱內(nèi)發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點(diǎn)是間歇、全程、無痛、肉眼血尿。膀胱癌出現(xiàn)血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進(jìn)展過程中會(huì)出現(xiàn)中心壞死而表現(xiàn)為出血，出血混雜在尿液中就可以表現(xiàn)為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
    膀胱癌早期肉眼血尿
    回答：膀胱癌的初始癥狀是血尿，血尿主要表現(xiàn)為全程無痛性肉眼血尿，血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿，血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿，肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿，顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿沒有疼痛感跟泌尿系統(tǒng)感染或泌尿結(jié)石造成的血尿很清楚的就可以區(qū)分開，有的疾病血尿只在小便初始或終末才會(huì)表現(xiàn)出。
    節(jié)食引起的閉經(jīng)多久可以恢復(fù)
    回答：節(jié)食導(dǎo)致的閉經(jīng)一般在3~6個(gè)月左右可以恢復(fù)，但恢復(fù)的時(shí)間也存在個(gè)體差異。過度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平紊亂、卵巢功能下降，所以會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀。如果閉經(jīng)時(shí)間短，通過恢復(fù)正常飲食，以及配合黃體酮等藥物調(diào)理，促使子宮內(nèi)膜剝落，大概停藥3~7天就會(huì)來月經(jīng)，之后還需要繼續(xù)服用雌孕激素藥物做人工周期調(diào)理，大概在3個(gè)月就會(huì)恢復(fù)正常的月經(jīng)。如閉經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)，還要結(jié)合激素六項(xiàng)和B超檢查后用藥，調(diào)理的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)些，多數(shù)經(jīng)過飲食和調(diào)理藥物調(diào)理后，6個(gè)月就能恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
    血尿能自愈嗎
    回答：血尿一般不能自愈。血尿常見的原因以及處理方法如下： 一、尿路結(jié)石，當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管或尿道時(shí)，容易劃破管壁引起出血。這種情況一般需要通過手術(shù)將石頭取出。 二、腎臟病變導(dǎo)致腎臟的濾過功能下降，血液中的紅細(xì)胞大量漏出到尿液中，也會(huì)引起血尿。常見的疾病有急性腎小球腎炎、IgA腎病，這種情況也需要積極治療，避免延誤病情，轉(zhuǎn)化成慢性病變。 三、泌尿系腫瘤，常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，這種情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要積極治療，避免腫瘤體積增大或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。
    垂體性閉經(jīng)產(chǎn)生的原因有哪些
    回答：垂體性閉經(jīng)的產(chǎn)生的原因主要是垂體的功能受到影響的時(shí)候產(chǎn)生的。比如說有垂體瘤的時(shí)候可以引起激素的分泌異常，有蝶鞍閉經(jīng)泌乳綜合征就是空蝶癥的時(shí)候，也可以引起垂體的功能減退引起閉經(jīng)。還有分娩時(shí)有大量出血的時(shí)候引起席漢氏綜合征，也是大量出血造成垂體的萎縮壞死的時(shí)候，可以產(chǎn)生垂體性的閉經(jīng)。像閉經(jīng)泌乳綜合征，病人就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，但同時(shí)出現(xiàn)溢乳，乳房有乳汁分泌，席漢氏綜合征病人會(huì)出現(xiàn)怕冷，會(huì)出現(xiàn)有點(diǎn)像甲減的癥狀，怕冷、食欲不好、皮膚比較干、比較涼這些癥狀。
    閉經(jīng)怎么引起的
    回答：閉經(jīng)有原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)。原發(fā)性的閉經(jīng)絕大多數(shù)是由于女性的生殖道發(fā)育異?；蛘呤侨旧w異常造成的，這種閉經(jīng)是很難治愈的。 繼發(fā)性的閉經(jīng)原因有內(nèi)分泌的失調(diào)、卵巢功能的衰竭，這些都可能會(huì)造成閉經(jīng)。內(nèi)分泌的失調(diào)最常見的有高泌乳血癥、多囊卵巢綜合征以及甲狀腺功能的減退，過度的減肥或者受到精神的刺激、體重過重，這些原因都會(huì)造成內(nèi)分泌的失調(diào)，出現(xiàn)閉經(jīng)。
    閉經(jīng)從生活上該如何調(diào)理
    回答：閉經(jīng)從生活上主要就是，生活要規(guī)律，生活的方式要正常，不要過度的去減肥、節(jié)食，也不要暴飲暴食引起肥胖。一般體重如果指數(shù)，是超過了25的時(shí)候，也容易引起閉經(jīng)。如果體重小于正常體重的，15%以上的時(shí)候也可以引起閉經(jīng)，超強(qiáng)度的劇烈的運(yùn)動(dòng)，還有一些過度的外界的刺激，都會(huì)引起閉經(jīng)，還有一些孩子可能沒有注意避孕，過度的刮宮和多次手術(shù)，都可能引起子宮性的閉經(jīng)。
    血尿是紅細(xì)胞大于幾個(gè)
    回答：血尿是指紅細(xì)胞大于三個(gè)及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個(gè)紅細(xì)胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結(jié)石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導(dǎo)致，也可能是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛲鈧?，需要根?jù)引起的病因針對(duì)性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情恢復(fù)情況。同時(shí)也要忌煙忌酒，以減少對(duì)腎臟損傷。
    腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)
    回答：血尿是腎結(jié)核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿?yàn)轱@微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結(jié)核患者的血尿既可來自膀胱病變，也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿?yàn)榻K末血尿，患者在排尿的開始和中間都沒有血尿，只有在排尿快結(jié)束時(shí)才會(huì)出現(xiàn)血尿。 而當(dāng)血尿來源于腎臟時(shí)，患者則會(huì)出現(xiàn)全程血尿。在長(zhǎng)期出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥時(shí)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后再積極治療。最好不要拖延，以免加重病情。 血尿是腎結(jié)核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿?yàn)轱@微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
    膀胱炎患者也會(huì)出現(xiàn)血尿嗎
    回答：膀胱炎患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者的炎癥發(fā)生以后，有一些患者不僅出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛，還可能出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者首先會(huì)發(fā)生尿頻、尿急、尿痛的癥狀，如果沒有及時(shí)治療，再加上飲水少或者機(jī)體抵抗力差，出現(xiàn)血尿的情況下應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院規(guī)范治療。
    腎癌會(huì)引起血尿嗎
    回答：腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性，大多沒有臨床癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)肉眼血尿，已經(jīng)進(jìn)入了中晚期失去了最佳治療的時(shí)間。一旦確定腎癌沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后配合放化療是可以治愈或是延長(zhǎng)生命。遺傳、長(zhǎng)期吸煙、肥胖、長(zhǎng)期接觸有毒的物品，或是女性雌激素水平偏高，或是使用相關(guān)影響腎臟的藥物，都有可能導(dǎo)致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預(yù)后比較差，術(shù)后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主，避免導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散加快患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
    腎結(jié)石引起血尿怎么辦
    回答：腎結(jié)石引起血尿需要及時(shí)地進(jìn)行排石治療。腎結(jié)石引起血尿需要及時(shí)到泌尿外科完善泌尿系統(tǒng)B超檢查，確診結(jié)石的位置，以及結(jié)石的大小。對(duì)于小于0.5cm以下的腎結(jié)石，可以通過大量喝水，多做跳躍運(yùn)動(dòng)，通過尿液的沖洗作用，可以促進(jìn)結(jié)石排入到輸尿管，然后排入膀胱，尿道排出體外。如果大于0.5cm的結(jié)石，可以服用排石藥物，也可以采取體外沖擊碎石術(shù)，把結(jié)石粉碎后，通過尿液排出。但如果排血尿比較嚴(yán)重，需要住院進(jìn)行留置導(dǎo)尿管，做膀胱沖洗治療。同時(shí)還要給予止血藥物治療，包括應(yīng)用抗生素進(jìn)行預(yù)防感染，一般效果還是不錯(cuò)的。
    無痛血尿是癌癥嗎
    回答：考慮患者的癥狀，是患有膀胱癌的可能性比較大。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院接受尿常規(guī)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹部和B超盆腔檢查，能夠有效的確診是否患病。如果明確患有膀胱癌后，患者可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)后建議患者搭配放化療的方式進(jìn)行輔助治療，可以鞏固手術(shù)的治療效果。在患病期間，還需要多飲水，保持自身的水分充足。
    腎積水會(huì)有血尿嗎
    回答：腎積水一般不會(huì)直接引起尿血。腎積水是一種繼發(fā)性病變，應(yīng)該要首先明確是什么原因?qū)е碌哪I積水，常見的是腎、輸尿管結(jié)石引起的腎積水，很容易導(dǎo)致腎臟粘膜或者輸尿管粘膜破裂，這時(shí)常伴隨尿血的情況。還要排除泌尿系感染引起的血尿和外傷性血尿的情況。如果是結(jié)石引起的腎積水，通過解除尿路梗阻以后，腎積水伴隨血尿的問題也就是隨之消退。如果感染引起的腎積水，經(jīng)過抗感染治療后也會(huì)好轉(zhuǎn)。還有一部分患者是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)腫瘤所導(dǎo)致的積水，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)伴隨有血尿。因此治療的時(shí)候注意針對(duì)不同的病因，選擇合適的方案，這樣治療效果才會(huì)更好。
    腎移植術(shù)后血尿的原因
    回答：腎移植術(shù)后血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿就是我們?nèi)庋勰芸闯鰜淼难?，甚至伴有血塊血絲，鏡下血尿就是用肉眼看不出來，但是在化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里面會(huì)有紅細(xì)胞或叫潛血超標(biāo)。如果出現(xiàn)肉眼血尿一定要排除腫瘤，因?yàn)槟I臟移植術(shù)后免疫力低下，腫瘤發(fā)生率非常高，尤其是泌尿系，就是原泌尿系的腫瘤發(fā)生，所以在出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)一定要去做原腎、輸尿管、膀胱，包括移植腎的彩超，排除腫瘤。另外肉眼血尿還有可能是結(jié)石，這也可以通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，包括尿里面如果有嚴(yán)重泌尿系感染也可以出現(xiàn)肉眼血尿，當(dāng)然鏡下血尿主要原因就是腎性的，移植腎原發(fā)病復(fù)發(fā)引起來的鏡下血尿，主要原因就是免疫制劑不足所引起，所以要警惕。另外高血壓、糖尿病可引起鏡下血尿，鏡下血尿一般查尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)變化，紅細(xì)胞就變成了多形型的叫腎性鏡下血尿。
    腎性血尿是什么原因引起的
    回答：腎性血尿就是腎臟本身的疾病引起的血尿，臨床上導(dǎo)致腎性血尿最常見的疾病就是急慢性腎炎和各種腎病。急性腎炎是由體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)了炎癥，導(dǎo)致腎臟的濾過屏障出現(xiàn)了缺損，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血液經(jīng)過腎小球?yàn)V出。腎病也是抗原抗體復(fù)合物導(dǎo)致的損傷引起，腎病的抗原抗體復(fù)合物主要沉積在腎小球基底膜，也是以導(dǎo)致腎臟的濾除屏障出現(xiàn)障礙為主，各種腎病中以lgA腎病導(dǎo)致血尿的癥狀都常見。
    腎炎出現(xiàn)血尿是怎么回事
    回答：腎炎的患者出現(xiàn)血尿的原因，是由于腎小球出現(xiàn)了免疫炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過斷裂處漏出進(jìn)入尿液中，并形成了血尿。腎炎患者出現(xiàn)的血尿，有些表現(xiàn)為鏡下血尿，有些是洗肉水樣的肉眼血尿，有些是持續(xù)性血尿存在，有些是間斷性的發(fā)作，特別是當(dāng)患者在勞累或者在感染的時(shí)候血尿就更加明顯。當(dāng)然，很多患者在出現(xiàn)血尿的同時(shí)，會(huì)伴隨有尿蛋白的增多，尿中的泡沫不容易消散。對(duì)于單純性的血尿，并不需要藥物治療。如果血尿的同時(shí)，伴有中度以上的尿蛋白增多，需要進(jìn)行降尿蛋白治療。
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