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鼻腔檢查怎么檢查出鼻咽癌

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 鼻咽癌 鼻腔

通過(guò)鼻腔檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的某些早期癥狀和異常情況,但需要結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等進(jìn)一步確診。通常鼻腔檢查包括內(nèi)窺鏡檢查、影像檢查和組織活檢等手段,醫(yī)生綜合分析這些結(jié)果才能確診鼻咽癌。

1、內(nèi)窺鏡檢查

鼻腔內(nèi)窺鏡是診斷鼻咽疾病的第一步,用于直觀觀察鼻腔和鼻咽的內(nèi)部結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)異常增生、黏膜潰瘍或腫塊等。醫(yī)生將鼻內(nèi)窺鏡伸入患者的鼻腔中,檢查過(guò)程中可能會(huì)用局部麻醉劑減輕不適感。如果發(fā)現(xiàn)可疑病變,會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行檢查。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是鼻咽癌確診的關(guān)鍵之一,常用的技術(shù)包括CT掃描和MRI檢查。CT掃描可以清晰呈現(xiàn)鼻咽區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu),判斷腫瘤的大小、位置以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;而MRI則對(duì)軟組織的分辨率更高,特別是在評(píng)估腫瘤侵襲范圍和與周?chē)鞴俚年P(guān)系方面更加有優(yōu)勢(shì)。

3、病理學(xué)檢查(組織活檢)

如內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生通常會(huì)采取疑似病變部位的組織樣本進(jìn)行病理活檢,這是確診鼻咽癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)顯微鏡觀察組織中是否存在癌變細(xì)胞及類(lèi)型,可以明確診斷并指導(dǎo)治療方案。

4、血液學(xué)檢查(EB病毒感染檢測(cè))

鼻咽癌與EB病毒感染密切相關(guān),血液中的EB病毒抗體水平檢測(cè)也可以為鼻咽癌的診斷提供重要線索。雖然這并非必需的診斷手段,但可作為輔助檢查提高疾病診斷率。

早期通過(guò)上述檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的可能性較高。如果您存在鼻塞、耳鳴、鼻出血或頸部腫塊等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,排查是否存在鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)。建議密切關(guān)注身體信號(hào),定期檢查,維護(hù)健康生活方式。

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    鼻腔黏膜的分部和特點(diǎn)
    回答:鼻腔黏膜的分部和特點(diǎn)如下: 1、分部,包括呼吸部和嗅部,其中呼吸部占鼻黏膜的較大部分,有數(shù)量較多的纖毛,含有豐富的血管與腺體。嗅部黏膜范圍較小,主要位于鼻腔頂部。 2、特點(diǎn),呼吸部的鼻腔黏膜有發(fā)達(dá)的上皮纖毛,它們可向咽部擺動(dòng),可將黏著有塵粒、細(xì)菌的黏液排出體外,對(duì)吸入的空氣還有加溫和濕潤(rùn)的作用。嗅部的黏膜含有一種專(zhuān)司嗅覺(jué)的嗅細(xì)胞及嗅腺,可以通過(guò)分泌溶解氣味的微粒,刺激嗅部黏膜上的感受器,從而產(chǎn)生嗅覺(jué)。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見(jiàn)大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無(wú)角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見(jiàn)細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見(jiàn)。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見(jiàn),其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤(rùn)型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng),以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國(guó)的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻腔鼻竇癌的早期癥狀
    回答:鼻竇癌的早期表現(xiàn)如下: 鼻腔癌是一種病變,而鼻竇包括上頜竇、篩竇、蝶、竇、額竇一共8個(gè),鼻竇癌的癥狀比較復(fù)雜,但由于鼻腔和鼻竇都被骨質(zhì)包圍,是骨質(zhì)包圍的腔隙性的結(jié)構(gòu),早期腫瘤的臨床表現(xiàn)都是不典型的。但有一些征兆,如單側(cè)持續(xù)性的鼻塞,且越來(lái)越重,涕里帶血、發(fā)臭等,還有面部無(wú)明顯誘因的麻木或者腫脹。 部分患者為篩竇癌,其表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)異常。如果是蝶竇腫瘤,則可能表現(xiàn)為明顯的頭痛和鼻出血。 鼻腔鼻竇癌的早期表現(xiàn),主要是單側(cè)持續(xù)性鼻塞,鼻涕帶血,以及面部麻木與面部腫脹的癥狀。
    鼻腔喉嚨干燥
    回答:鼻腔喉嚨干燥需要根據(jù)引起的原因選擇對(duì)應(yīng)的治療方案。常見(jiàn)的原因有天氣干燥、經(jīng)常吃刺激性的食物或干燥性鼻炎等。 1、天氣干燥:天氣過(guò)于干燥時(shí)會(huì)造成患者鼻腔和口腔粘膜水分蒸發(fā)比較明顯,如果不及時(shí)補(bǔ)充水分,就會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的現(xiàn)象??赏ㄟ^(guò)多喝水、多休息進(jìn)行改善。 2、經(jīng)常吃刺激性的食物:如果經(jīng)常吃辛辣刺激或者是芒果、榴蓮等容易上火的食物時(shí),也可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議平時(shí)飲食上避免吃刺激性的食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下在鼻腔內(nèi)涂抹紅霉素、金霉素等藥物緩解。 3、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的患者由于鼻腔和鼻竇黏膜的腺體功能下降,當(dāng)鼻腔黏膜萎縮和干燥后,也會(huì)出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A、維生素B2等藥物進(jìn)行治療。
    鼻腔異物如何預(yù)防
    回答:鼻腔異物預(yù)防需要做到以下幾點(diǎn): 1.加強(qiáng)宣傳,使人們懂得鼻腔異物的危險(xiǎn),后果很?chē)?yán)重。 2.教育小孩子不要把食物,玩物,瓜皮果殼塞入鼻腔,同時(shí)要防止精神不正常者,神志昏迷不清不清者把東西塞進(jìn)鼻內(nèi)。 3不用稻田水,山溝水洗手擦臉,以免水蛭等爬進(jìn)鼻腔吸附在鼻粘膜上。 4工作時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,杜絕爆炸等工傷事故發(fā)生。 5醫(yī)務(wù)人員尤其鼻科醫(yī)生對(duì)車(chē)禍,工傷,爆炸,跌倒,戰(zhàn)場(chǎng)槍傷者清創(chuàng)時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)清查有無(wú)異物遺漏。 6.對(duì)鼻出血,鼻手術(shù)后換藥,作鼻竇穿刺灌洗應(yīng)核對(duì)填塞紗條,棉片,以免遺留鼻內(nèi),復(fù)查時(shí)應(yīng)及時(shí)清除凝血塊,痂皮。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說(shuō)鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢(shì); 2如果是這個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí),可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    做肋骨鼻鼻腔里的線要拆么
    回答:做肋骨鼻時(shí),鼻腔內(nèi)的線是否要拆取決于所使用的縫合線類(lèi)型??晌盏鞍拙€無(wú)需拆除,會(huì)隨新陳代謝吸收;普通線則需待傷口愈合后拆除。肋骨鼻手術(shù)通過(guò)植入自身肋軟骨改善鼻子外形,術(shù)后需注意清潔護(hù)理,避免感染,并調(diào)整飲食,避免辛辣。
    隆鼻后能用棉簽擦鼻腔的異物嗎
    回答:隆鼻后不可以用棉簽擦鼻腔的異物,也不可以用手去按壓鼻子。隆鼻手術(shù)主要是通過(guò)手術(shù)的方式將身體其他部位多余的脂肪抽取出來(lái),然后填充在鼻子鼻凹陷的部位,可以使鼻子變得更加立體,在進(jìn)行隆鼻手術(shù)以后,要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),以免磕碰鼻子,影響隆鼻手術(shù)的效果。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒(méi)有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周?chē)M織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無(wú)復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒(méi)有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周?chē)M織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無(wú)復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒(méi)有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
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    回答:老人患有鼻咽癌目前沒(méi)有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過(guò)血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時(shí)間是偏短的。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來(lái)確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽(tīng)力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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    鼻咽癌會(huì)基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通?;蛲蛔儠?huì)隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類(lèi)白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測(cè)到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì)造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說(shuō)所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識(shí)到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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    鼻咽癌什么魚(yú)不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚(yú),由于咸魚(yú)是經(jīng)過(guò)腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會(huì)增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
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    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。同時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),放松心情。

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