放射性損傷容易引起甲狀腺癌的原因分析

甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,患者或家屬與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬、高低不平的腫塊,多無自覺癥狀,頸部腫塊多為非對稱硬塊。那么,甲狀腺癌的原因是什么呢?
甲狀腺癌四大病因
1。碘和tsh
碘攝取過多或碘不足可改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反,高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是碘攝取量最高的國家,甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國家高。這可能與tsh刺激甲狀腺增生的因素有關。實驗證明,長期的tsh刺激可以促進甲狀腺增生,形成結(jié)節(jié)和癌變。
2。其他甲狀腺病變
臨床有關甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例,甲狀腺腫瘤多為過濾型,僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成,大多為過濾型,但實際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌,甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。
3。遺傳因素
約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且經(jīng)常合并嗜鉻細胞瘤等閏,推測這種癌癥的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關。
4。放射性損傷
用x射線照射實驗鼠的甲狀腺,可以促進動物發(fā)生甲狀腺癌。實驗證明,131I可以改變甲狀腺細胞的代謝,細胞核變形,甲狀腺素的合成大幅減少。放射線一方面引起甲狀腺細胞異常分裂,引起癌變,另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素,促進甲狀腺激素(tsh)的大量分泌也促進甲狀腺細胞癌變。
減少甲狀腺癌發(fā)生風險提前預防很重要
1。避免不必要的電離輻射
現(xiàn)在的醫(yī)學檢查越來越先進,但有時過度檢查是不可避免的。盡量避免不必要的CT、核素檢測等,可以減少頭頸部的電離輻射劑量,這一點在兒童中尤其要注意。
2。避免碘缺乏或碘過剩
吃碘鹽可以避免碘缺乏。每天吃大量的海帶和紫菜可能會導致碘過量。
3。定期體檢
如果有上述甲狀腺癌的危險因素,定期去醫(yī)院檢查甲狀腺,發(fā)生甲狀腺癌也能早發(fā)現(xiàn),早處理,治療效果一般好。
4。有異常,立即就診
大部分甲狀腺癌早期沒有癥狀。但是,也有聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難的人。有這些癥狀,必須提高警惕,及時就診。
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