寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)怎么辦呢

寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該病通常與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳因素等原因有關(guān)。
需限制含碘食物如海帶紫菜的攝入,避免刺激性食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物如雞蛋牛奶,維持足夠熱量供應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄每日飲食情況,觀察癥狀變化。
常用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查血常規(guī)和肝功能。不可擅自增減藥量或停藥。
適用于藥物效果不佳或復(fù)發(fā)的患兒,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。該治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或疑似惡變者,可能需行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常水平,術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括聲帶麻痹和低鈣血癥。
家長(zhǎng)需每月監(jiān)測(cè)患兒身高體重、心率等指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。注意觀察有無(wú)多汗易怒等甲亢復(fù)發(fā)癥狀,或嗜睡怕冷等甲減表現(xiàn)。建立規(guī)范隨訪檔案有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。
日常需保持環(huán)境安靜涼爽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。衣物選擇透氣棉質(zhì)材料,勤剪指甲防止抓傷。保證充足睡眠時(shí)間,建立規(guī)律作息。注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉等癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理上給予充分關(guān)愛,避免過(guò)度訓(xùn)斥。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和智力測(cè)試,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。所有治療均需在兒科內(nèi)分泌??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可輕信偏方。
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