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視網(wǎng)膜開裂的原因是什么？

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： 視網(wǎng)膜

視網(wǎng)膜撕裂是由周圍視網(wǎng)膜的萎縮和退化或周圍視網(wǎng)膜的玻璃體引起的。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂紋，并且除裂紋孔外沒有視網(wǎng)膜脫落，可以在裂紋孔周圍進(jìn)行激光凝聚，避免視網(wǎng)膜脫落。如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，可能需要手術(shù)。雖然視網(wǎng)膜開裂無法修復(fù)，但及時(shí)治療可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

一、視網(wǎng)膜開裂孔的原因

視網(wǎng)膜開裂通常是由于視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)不健康或外傷和視網(wǎng)膜變性造成的局部開裂和視網(wǎng)膜開裂。原發(fā)性視網(wǎng)膜疾病、高度近視、視網(wǎng)膜變性等多種疾病引起視網(wǎng)膜撕裂。

二、視網(wǎng)膜裂孔的治療

1、在激光治療過程中，激光的熱效應(yīng)是通過瞳孔來封閉的，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上的洞和疤痕可以封閉這些洞。

2、冷凍療法：冷凍療法是在洞里進(jìn)行的。像激光原理一樣，低溫板的探針放置在眼球外面，以達(dá)到通過疤痕組織封閉孔的效果。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜破裂，應(yīng)及時(shí)治療，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜破裂會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，越早越好。

3、玻璃體切除術(shù)去除視網(wǎng)膜的牽引力，去除患病的玻璃體，用氣體重新定位視網(wǎng)膜。

4、鞏膜外加壓手術(shù)是通過鞏膜外引流、氣體注射、電壓等重新定位視網(wǎng)膜。

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    視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎手術(shù)后半年視野中又出現(xiàn)黑點(diǎn)，復(fù)發(fā)了嗎？
    回答：考量和病發(fā)有關(guān)系，目前需要有做眼底血管造影仔細(xì)檢查產(chǎn)檢，假如引來病發(fā)癥狀，嚴(yán)重干擾日常生活時(shí)，需要有采用手術(shù)救治，術(shù)后留意用眼衛(wèi)生，防止用眼過度，嚴(yán)令禁止長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)或電腦強(qiáng)光刺激物品，心態(tài)始終保持積極樂觀直面，學(xué)會(huì)施放不良情緒，始終保持充足深度睡眠，有助于預(yù)防工作病發(fā)。需要聲明注意要保證用眼健康，每天保證充足的睡眠，避免熬夜。
    視網(wǎng)膜可以更換嗎
    回答：考慮眼睛受傷這種情況，視網(wǎng)膜是不能更換的，這需要到醫(yī)院對(duì)眼部檢測(cè)，通過手術(shù)的方法進(jìn)行視網(wǎng)膜的修復(fù)，以及去周邊的視網(wǎng)膜進(jìn)行修補(bǔ)，然后能可以恢復(fù)視網(wǎng)膜的功能，但是也不能完全的可以恢復(fù)，像你這種情況也可以考慮換假眼球的，但是唯一的不好就是看不到東西，盡量的休息眼部。
    視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
    回答：脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或顳上，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜，裂孔的大小及數(shù)目不等，可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。視網(wǎng)膜的手術(shù)主要是做玻璃體切割，使視網(wǎng)膜復(fù)位，裂孔分離。
    視網(wǎng)膜半脫落什么癥狀
    回答：脫離之前通常有先兆癥狀，眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光，由于玻璃體混濁，視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng)，若視網(wǎng)膜全脫離，視力減至光感或完全喪失，在勢(shì)力退減退前也常有實(shí)物變形，眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺。由于眼淚液增多，通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼底偏低，脫離范圍廣泛和時(shí)間越久，眼壓越低，偶也有眼壓越高的病歷，脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點(diǎn)。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí)，脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影，發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí)，中心視力急劇下降。
    什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？
    回答：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引來的眼部并發(fā)癥，可以引來眼底出血，玻璃體混濁，甚至引來視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變需要有到醫(yī)院詳細(xì)仔細(xì)檢查，確認(rèn)病情，在非細(xì)胞分裂期的時(shí)候可以藥物救治，到細(xì)胞分裂期的時(shí)候需要有激光治療或是手術(shù)救治。特別聲明注意長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
    糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鯓哟_診
    回答：糖尿病視網(wǎng)膜病變確診主要根據(jù)三個(gè)方面:第一、必須有糖尿病;第二、通過眼底的檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征性表現(xiàn)，主要是雙眼發(fā)病，眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血甚至包括視網(wǎng)膜的水腫;第三、通過眼底血管造影，精標(biāo)準(zhǔn)是可以確診糖尿病視網(wǎng)膜病變。
    看不見東西一月時(shí)間白內(nèi)障導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落？
    回答：白內(nèi)障屬于是晶狀體混濁，可以致使視力下降，但是白內(nèi)障一般絕不會(huì)致使視網(wǎng)膜脫落。您這種情況建議最好及時(shí)到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查，如果白內(nèi)障已經(jīng)超越成熟期，這種情況建議可以及時(shí)通過手術(shù)實(shí)施救治。視網(wǎng)膜脫落可以致使視力嚴(yán)重上升，一般可以通過波切手術(shù)實(shí)施救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明建議平時(shí)不要吃辛辣刺激食物，不要吃油膩飲食，建議平時(shí)不要吃特別咸的東西。
    白內(nèi)障會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落嗎
    回答：白內(nèi)障一般不會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落。白內(nèi)障可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩光、復(fù)視、視力模糊、重影、視力下降等并發(fā)癥，如果沒有得到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)引發(fā)青光眼、失明等并發(fā)癥，對(duì)患者的日常生活造成不良影響。白內(nèi)障的治療方法主要為藥物治療和手術(shù)治療，但是藥物治療只能起到緩解癥狀的作用，要想去除白內(nèi)障，只能通過手術(shù)治療。因此，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院完善檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
    白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
    回答：白內(nèi)障一般不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，白內(nèi)障可能會(huì)引起視力下降或者是視物模糊，并且還有可能會(huì)引起屈光改變或者是視野缺損，如果治療不及時(shí)，很有可能會(huì)對(duì)正常的生活或者是工作帶來一定的影響，一般可以采取保守的方法治療，或者是手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落多數(shù)是由于視網(wǎng)膜變性引起的，還有可能是因?yàn)槭艿竭^外傷以及患有高度的近視。
    為什么視網(wǎng)膜會(huì)脫離
    回答：牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼外傷，玻璃體長(zhǎng)期積血，視網(wǎng)膜靜脈炎，眼內(nèi)多次手術(shù)后，長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫離，冷凝后多常見。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤，如:視網(wǎng)膜血管瘤，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;
    眼底出血視網(wǎng)膜脫落
    回答：由于各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害如果視網(wǎng)膜出血滲出微血管瘤等，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，首先一定要控制原發(fā)疾病比如糖尿病，高血壓等，然后再酌情考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以挽救視力。眼底出血導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，眼底出血常常見于高血壓視網(wǎng)膜病變糖尿病以及腎病引起的視網(wǎng)膜病變，視膜炎、靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起的視網(wǎng)膜病變，甚至還有眼外傷性的眼底出血。
    眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀
    回答：病變的原因不一樣癥狀也是不一樣的，所以如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的疾病一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看具體是什么原因?qū)е碌?，往往需要進(jìn)行散瞳查眼底，還需要完善一下視盤和黃斑OCT的檢查。眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀其實(shí)有時(shí)候是非常明顯的，往往有眼前黑影飄動(dòng)，同時(shí)還會(huì)有中心視力的下降，看東西變形，色覺異常，還有可能會(huì)出現(xiàn)閃光感，或者是黑幕遮擋感。如果有炎癥反應(yīng)，可能還需要進(jìn)行消炎，如果能把血壓和血糖控制在正常范圍以內(nèi)，就能大大的減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率。
    眼底視網(wǎng)膜病變有治嗎
    回答：由于現(xiàn)在治療的藥物很多，手術(shù)技術(shù)也在不斷提高，大多數(shù)視網(wǎng)膜疾病治療效果還是不錯(cuò)的，越早治療越能獲得更好的治療效果。視網(wǎng)膜病變的治療首先要判斷到底是哪一種類型，治療的效果取決于視網(wǎng)膜疾病的嚴(yán)重程度和發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短。而視網(wǎng)膜血管性的疾病，包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞，動(dòng)脈阻塞，糖尿病視網(wǎng)膜病變等治療及時(shí)還是效果好的。
    眼睛視網(wǎng)膜充血怎么辦
    回答：甚至，如果是由于一些環(huán)境因素引起的刺激性結(jié)膜充血，建議患者可以適當(dāng)?shù)氖褂萌斯I液來改善這種情況。結(jié)膜充血是指結(jié)膜血管擴(kuò)張，而不伴有滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)，可由于感染因素引起，也可由于多種環(huán)境因素刺激引起，是臨床上急性結(jié)膜炎最常見的體征。如果是過敏性結(jié)膜炎，那么建議患者停止接觸致敏原，可以適當(dāng)?shù)氖褂每惯^敏的滴眼液對(duì)癥治療。
    視網(wǎng)膜色素失聰概率是多少
    回答：根據(jù)患者的提供以及患者對(duì)自己病情的描述，首先安撫你母親的情緒，視網(wǎng)膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現(xiàn)出為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性，最終可致使失聰。部分患者視網(wǎng)膜色素變性為顯性隔代遺傳，該病主要病發(fā)于中老年人。根據(jù)我國(guó)部分地區(qū)調(diào)差資料，群體患病率約為1/3500。
    做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的注意事項(xiàng)有什么
    回答：術(shù)后首先需要注意正確的睡眠姿勢(shì)，另外不能長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)和電腦，需要注意眼睛的護(hù)理，避免眼疲勞。飲食還要注意不能吃太辣和刺激性的寒冷食物，應(yīng)增加粗纖維食物的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，合理膳食。半年內(nèi)最好少做劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑跳，還需要注意復(fù)查。
    視網(wǎng)膜脫落術(shù)后趴多久
    回答：術(shù)后趴的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)達(dá)1月，之所以視網(wǎng)膜術(shù)后要采取趴位，是因?yàn)榕恐鴷r(shí)注入玻璃體腔的氣體或者硅油，可以浮起來，頂在復(fù)位的視網(wǎng)膜上，起到支撐和壓迫的作用。如果視網(wǎng)膜脫離范圍不大，術(shù)畢給予玻璃體腔注入的是氣體，趴2周左右即可。
    視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護(hù)理
    回答：術(shù)后要怎樣來護(hù)理是要根據(jù)手術(shù)的方式和患者本身的病情來決定，如果說是外路手術(shù)，早期盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)就行，但如果說是硅油填充術(shù)或者是玻璃體腔注氣，那么要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置來決定護(hù)理的體位，如果說這個(gè)視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方，要求患者半臥位;如果說視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部，要求患者七到十天俯臥位，護(hù)理上要注意按醫(yī)囑進(jìn)行正確的用藥，抗生素眼液、消炎眼液要正確的點(diǎn)用，還有就是要按照醫(yī)囑門診隨訪。
    視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后注意事項(xiàng)
    回答：術(shù)后注意的首先是飲食，要注意吃一些粗纖維的，多吃蔬菜水果，適量的豬肝，不要吸煙，禁飲酒，少吃和不吃刺激的食物，保持大便的通暢，鼓勵(lì)養(yǎng)成定時(shí)的排大便習(xí)慣，避免過度用力大便。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)在術(shù)后一定要定期檢查情況，如果本身就是高度近視眼的，一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜再脫落。在這期間要注意保護(hù)眼睛，不要長(zhǎng)期的玩手機(jī)和看電視，多出去走走，保持健康的心態(tài)。
    視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后飲食
    回答：術(shù)后我們要加倍小心，預(yù)防復(fù)發(fā)，因此要特別注意術(shù)后的護(hù)理，忌辛辣油膩食物及煙酒，要增加粗纖維食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等。做到葷素搭配，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，主要以高蛋白、高維生素含量的食物為主。另外要根據(jù)不同患者自身的身體情況進(jìn)食。
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