孕婦感染弓形蟲(chóng)的癥狀

孕婦感染弓形蟲(chóng)可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。弓形蟲(chóng)感染的癥狀主要有隱性感染、急性感染、胎兒感染等表現(xiàn),建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查。
多數(shù)孕婦感染弓形蟲(chóng)后無(wú)明顯癥狀,屬于隱性感染。弓形蟲(chóng)可能通過(guò)胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。隱性感染通常需要通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn),孕婦在孕早期應(yīng)進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體篩查。若檢測(cè)結(jié)果顯示IgM抗體陽(yáng)性,可能提示近期感染,需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。孕婦在孕期應(yīng)避免接觸貓糞、生肉等可能含有弓形蟲(chóng)的物品。
部分孕婦感染弓形蟲(chóng)后會(huì)出現(xiàn)急性感染癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)周的發(fā)熱、乏力、頭痛等類似流感的癥狀。急性感染還可能伴隨頸部或腋下淋巴結(jié)腫大,觸摸時(shí)有輕微疼痛感。孕婦可能出現(xiàn)肌肉酸痛、夜間盜汗等全身不適,癥狀嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用乙酰螺旋霉素片等藥物治療。孕婦在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致胎兒感染。
弓形蟲(chóng)通過(guò)胎盤感染胎兒可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,包括胎兒生長(zhǎng)受限、腦積水、小頭畸形等發(fā)育異常。感染胎兒的癥狀可能在出生時(shí)顯現(xiàn),也可能在出生后數(shù)月甚至數(shù)年才出現(xiàn)。胎兒感染表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等癥狀,嚴(yán)重感染可導(dǎo)致死胎或新生兒死亡。孕婦確診感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磺胺嘧啶片等藥物治療,并定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
弓形蟲(chóng)感染可能引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,表現(xiàn)為視力模糊、眼痛、畏光等癥狀。眼部感染多為先天性感染的后遺癥,可能在青少年期才出現(xiàn)癥狀。孕婦感染弓形蟲(chóng)后,胎兒出生后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜瘢痕、斜視等眼部問(wèn)題。若出現(xiàn)眼部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液等藥物治療。孕期定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒眼部異常。
嚴(yán)重弓形蟲(chóng)感染可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。胎兒感染可能導(dǎo)致腦膜炎、腦鈣化等病變,表現(xiàn)為智力障礙、癲癇發(fā)作等后遺癥。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多出現(xiàn)在感染后期或免疫力低下時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查。孕婦可遵醫(yī)囑使用乙胺嘧啶片等藥物治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)藥物對(duì)胎兒的影響。
孕婦預(yù)防弓形蟲(chóng)感染應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用未煮熟的肉類,處理生肉后要徹底洗手。家中飼養(yǎng)貓的孕婦應(yīng)避免直接接觸貓砂,由他人代為清理貓砂盆。園藝活動(dòng)時(shí)應(yīng)戴手套,防止接觸可能被貓糞污染的土壤。孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括弓形蟲(chóng)抗體篩查。若出現(xiàn)疑似感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,有助于提高免疫力預(yù)防感染。
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