子宮頸癌的表現(xiàn)
子宮頸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可表現(xiàn)為接觸性出血、陰道異常排液、下腹疼痛等。主要有陰道不規(guī)則出血、白帶異常、盆腔疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀、全身消耗性癥狀等表現(xiàn)。
1、陰道不規(guī)則出血
非月經(jīng)期出現(xiàn)點滴出血或大量出血是典型表現(xiàn)。性交后出血、絕經(jīng)后出血需高度警惕。出血可能與腫瘤侵犯血管有關，早期多為接觸性出血，晚期可發(fā)生自發(fā)性出血?；颊呖赡馨殡S貧血、乏力等癥狀，需通過陰道鏡活檢明確診斷。
2、白帶異常
白帶量增多伴惡臭是常見信號。初期可能為白色或血性稀薄分泌物，晚期因組織壞死合并感染可出現(xiàn)米泔樣或膿性排液。部分患者會出現(xiàn)外陰瘙癢或灼熱感，需與陰道炎鑒別。細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測有助于早期篩查。
3、盆腔疼痛
腫瘤壓迫或浸潤周圍組織可引起下腹隱痛或腰骶部酸痛。疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)，晚期出現(xiàn)持續(xù)性劇痛提示可能侵犯神經(jīng)或骨骼?？赡馨殡S排便習慣改變、里急后重等直腸受壓癥狀，磁共振成像可評估病灶范圍。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀
腫瘤侵犯膀胱或輸尿管可能導致尿頻、尿急、血尿。嚴重者出現(xiàn)腎積水甚至尿毒癥。部分患者因淋巴回流受阻出現(xiàn)下肢水腫。靜脈腎盂造影和膀胱鏡檢查可明確泌尿系統(tǒng)受累情況。
5、全身消耗性癥狀
晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等部位時會出現(xiàn)相應器官癥狀，如咳嗽、黃疸、病理性骨折等。正電子發(fā)射計算機斷層顯像有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。
建議30歲以上女性定期進行宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒聯(lián)合篩查。保持單一性伴侶、接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預防。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應及時就醫(yī)，避免盆浴和性生活。治療期間需加強營養(yǎng)支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持適度運動以增強免疫力。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查，關注排尿功能和淋巴水腫情況。
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