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子宮糜爛該怎樣治療

產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 子宮

子宮糜爛一般是指宮頸柱狀上皮異位,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸柱狀上皮異位可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。

1、藥物治療

宮頸柱狀上皮異位若合并感染,可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、消糜栓等藥物??箤m炎片有助于緩解慢性宮頸炎引起的白帶異常;保婦康栓適用于濕熱瘀滯導(dǎo)致的帶下??;消糜栓可改善滴蟲(chóng)性陰道炎合并的宮頸糜爛樣改變。藥物治療期間需避免性生活,定期復(fù)查宮頸情況。

2、物理治療

冷凍治療通過(guò)液氮低溫使病變組織壞死脫落,適用于面積較大的單純性糜爛。激光治療利用高溫汽化異常上皮,對(duì)深度較淺的糜爛效果較好。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。

3、手術(shù)治療

宮頸錐切術(shù)適用于疑似癌前病變的糜爛,通過(guò)切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查。利普刀手術(shù)采用高頻電波切除病變,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需注意觀察陰道出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮頸愈合狀態(tài)。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾虛濕盛型可服用完帶湯加減,包含白術(shù)、山藥等健脾化濕藥材。濕熱下注型常用龍膽瀉肝湯,配合苦參、黃柏等外洗方。中醫(yī)治療需辨證施治,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位增強(qiáng)療效,治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持用藥。

5、日常護(hù)理

每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條,減少宮頸摩擦。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。

宮頸柱狀上皮異位多數(shù)為生理性改變,無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療。定期進(jìn)行宮頸癌篩查至關(guān)重要,建議21歲以上女性每3年做一次TCT檢查。治療后出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意性衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶,使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整后續(xù)隨訪計(jì)劃。

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