心絞痛發(fā)作了怎么辦
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛發(fā)作可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持情緒穩(wěn)定、調(diào)整呼吸姿勢、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過度、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
1、立即停止活動(dòng)
心絞痛發(fā)作時(shí)需立刻停止所有體力活動(dòng)，保持靜坐或平臥狀態(tài)。劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重會(huì)加重心肌耗氧量，導(dǎo)致胸痛加劇。建議選擇通風(fēng)良好的環(huán)境，解開緊身衣物，避免因缺氧加重癥狀。若在戶外發(fā)作，應(yīng)尋找安全區(qū)域休息，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
2、舌下含服硝酸甘油
確診患者可舌下含服硝酸甘油片，該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測血壓變化，避免直立性低血壓。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用一次，但連續(xù)使用3次無效需立即就醫(yī)。注意硝酸甘油需避光保存，開封后6個(gè)月未用完應(yīng)更換。
3、保持情緒穩(wěn)定
焦慮緊張會(huì)加速心率，增加心肌耗氧?？赏ㄟ^緩慢深呼吸放松身心，避免過度換氣。家屬應(yīng)保持冷靜，避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌，必要時(shí)可播放舒緩音樂輔助緩解情緒。持續(xù)情緒波動(dòng)可能誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。
4、調(diào)整呼吸姿勢
采取半臥位可減少回心血量，降低心臟負(fù)荷。避免完全平躺導(dǎo)致呼吸困難，也不要采用俯臥位壓迫胸腔。若伴有氣促可墊高頭部，雙下肢自然下垂。冬季發(fā)作時(shí)需注意保暖，寒冷刺激可能引起冠狀動(dòng)脈痙攣。
5、及時(shí)就醫(yī)
初次發(fā)作、疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴有冷汗嘔吐時(shí)，需立即撥打急救電話。疑似急性心肌梗死時(shí)，避免自行駕車就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，既往有冠心病史者應(yīng)攜帶近期心電圖報(bào)告。
心絞痛患者日常需避免吸煙飲酒，控制血壓血糖在正常范圍。飲食以低鹽低脂為主，可適量食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶為度。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
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