西醫(yī)治療直腸纖維鈣化的常規(guī)方法

西醫(yī)治療直腸纖維鈣化的常規(guī)方法
1、西醫(yī)手術(shù)治療包括融合、減壓、后手術(shù)等。還有皮髓核抽吸、膠元酶溶解、椎間盤激光溶核等介入治療。
2、保守治療多采用盡量減少患者傷害的方法,因此常被稱為“保守治療”.糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑是臨床醫(yī)學中常用的藥物。細胞毒藥和抗纖維化制劑.這些藥物可以單獨或聯(lián)合使用,劑量和療程應根據(jù)患者的具體情況制定.推薦的治療藥物有:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤,以及一些抗纖維化藥物。臨床上,大多數(shù)患者已進入纖維化階段,因此干預或和調(diào)節(jié)纖維化的進展已成為新藥研究的方向。
3、主要藥物包括秋水仙素、青霉胺、吡非尼酮、轉(zhuǎn)化生長因子DTGF2β拮抗劑,干擾素aTNF2α拮抗劑、腫瘤壞死因子1FN2γ結(jié)締組織生長因子拮抗劑等。TNF2a在肺纖維化的信號傳輸通道中起著重要作用,TNF2a可以誘導TGF-β、IL25釋放和嗜曙紅細胞聚集在炎癥部位,抗炎TNF2a抗體可以抑制這種作用。針對博萊霉素誘導的肺纖維化模型TGF2β和TGF2β可溶性受體抗體具有抑制纖維化的作用。但臨床應用的安全性仍有待證實。
4、通過抑制吡非尼酮來抑制吡非尼酮TGF2β誘導的膠原合成,減少成纖維母細胞的擴增,下調(diào)促纖維化細胞因子的釋放等途徑來阻止肺纖維化的出現(xiàn)。有文獻報道肺纖維化的發(fā)生與體內(nèi)氧化和抗氧化失衡有關(guān)。肺纖維化發(fā)生時,巨噬細胞、中性粒細胞、成纖維母細胞在纖維化部位聚集,此部位含氧活性物質(zhì)增加,激活基質(zhì)金屬蛋白酶,細胞外基質(zhì)的生成和降解平衡被打破。
5、通過動物實驗和對活檢肺組織的研究,發(fā)現(xiàn)不同程度的肺組織血管形態(tài)異常和血管分布密度差異很大。最近的研究發(fā)現(xiàn),纖維母細胞和肌成纖維母細胞分泌的一些因素可以誘導肺泡上皮細胞的凋亡。上皮細胞的持續(xù)凋亡加重了肺上皮的損傷,導致了上皮的異常修復,從而促進了纖維化過程。但西醫(yī)并沒有治療直腸纖維鈣化的特殊藥物。結(jié)腸鏡檢查和病理學應每半年檢查一次。對于輕度病變,一般不需要治療,輕度和癌癥之間有中度和重度,所以沒有必要有太重的意識形態(tài)負擔。
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