離子扁桃體手術(shù)怎么辦?

離子扁桃體手術(shù)可通過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理、藥物治療及隨訪(fǎng)復(fù)查等方式處理。該手術(shù)通常由慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作、扁桃體肥大導(dǎo)致呼吸障礙、扁桃體周?chē)撃[等因素引起。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,評(píng)估手術(shù)耐受性。慢性扁桃體炎患者需控制急性感染,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。術(shù)前8小時(shí)禁食禁水,避免麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝韬炇鹬橥鈺?shū),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)。
手術(shù)采用低溫等離子刀切除扁桃體,通過(guò)高頻電波產(chǎn)生離子化分子分解組織。醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行局部或全身麻醉,用等離子刀沿扁桃體被膜完整剝離,同時(shí)電凝止血。該技術(shù)出血量少,創(chuàng)面溫度低,周?chē)M織損傷小。手術(shù)時(shí)間通常為30-60分鐘,具體取決于扁桃體粘連程度和大小。
術(shù)后6小時(shí)可少量飲水,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食冷流質(zhì)食物如冰激凌、冷牛奶。使用復(fù)方氯己定含漱液漱口保持口腔清潔,避免用力咳嗽或清嗓。頸部冰敷可減輕腫脹疼痛,床頭抬高30度有助于減少出血。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食逐步過(guò)渡到軟食。
術(shù)后疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。預(yù)防性使用阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片等抗生素防止感染。對(duì)于創(chuàng)面?zhèn)文ば纬桑墒褂弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。出現(xiàn)繼發(fā)出血時(shí)需立即就醫(yī),可能需使用凝血酶凍干粉局部止血。
術(shù)后7-10天需復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,檢查有無(wú)感染或出血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時(shí)返院處理。多數(shù)患者術(shù)后2-3周可恢復(fù)正常飲食,但完全愈合需4-6周。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察咽部功能及是否有復(fù)發(fā)跡象。
術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食需循序漸進(jìn),從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再到軟食,避免過(guò)熱或刺激性食物。保證充足睡眠有助于組織修復(fù),室內(nèi)可使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)。術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),以防氣壓變化導(dǎo)致創(chuàng)面出血。若出現(xiàn)持續(xù)口臭、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生復(fù)查。
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