如何治療肝炎

肝炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
肝炎患者需減少高脂肪食物攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物可輔助減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)格戒酒并控制糖分?jǐn)z入,避免誘發(fā)脂肪肝。
病毒性肝炎需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊可改善肝功能指標(biāo)。膽汁淤積型肝炎可選用熊去氧膽酸膠囊。藥物使用期間須定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免聯(lián)用肝毒性藥物。自身免疫性肝炎需配合糖皮質(zhì)激素治療。
中醫(yī)辨證施治對(duì)慢性肝炎有輔助效果,肝氣郁結(jié)型可用柴胡疏肝散加減,肝膽濕熱型可選茵陳蒿湯。針灸取肝俞、足三里等穴位可調(diào)節(jié)免疫功能。需注意中藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師配伍,避免使用何首烏等具有肝毒性的藥材。藥膳可選用枸杞山藥粥等具有養(yǎng)肝作用的食療方。
終末期肝炎合并肝硬化門脈高壓時(shí),可能需進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝癌高?;颊呖煽紤]肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。肝移植適用于肝功能衰竭患者,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。手術(shù)前需全面評(píng)估凝血功能及Child-Pugh分級(jí),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肝炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及超聲檢查。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就診。密切監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平篩查肝癌風(fēng)險(xiǎn)。建立規(guī)范隨訪檔案,記錄用藥反應(yīng)及病情變化。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制代謝指標(biāo)。
肝炎患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝損傷。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。保持樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食管理。出現(xiàn)意識(shí)障礙、嘔血等急癥表現(xiàn)須立即急診救治。
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