什么是大三陽？
關(guān)鍵詞：
大三陽
大三陽是指乙肝病毒感染者體內(nèi)乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標同時陽性的一種狀態(tài)，通常提示病毒復(fù)制活躍、傳染性較強。大三陽可能由母嬰傳播、血液接觸、性接觸等途徑感染乙肝病毒引起，部分患者可能發(fā)展為慢性乙型肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、母嬰傳播
母嬰垂直傳播是乙肝病毒的主要傳播途徑之一，攜帶乙肝病毒的母親在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)，表現(xiàn)為大三陽。對于乙肝表面抗原陽性的孕婦，需在孕期定期監(jiān)測肝功能，新生兒出生后需立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白進行阻斷。
2、血液接觸
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染，如共用注射器、不規(guī)范紋身或穿耳洞、使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械等。病毒通過破損的皮膚或黏膜進入人體后，可能在肝細胞內(nèi)大量復(fù)制，表現(xiàn)為大三陽。避免高危行為、使用一次性醫(yī)療用品可有效預(yù)防。
3、性接觸傳播
無防護的性行為可能傳播乙肝病毒，病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播。多性伴侶或男男性行為者感染風(fēng)險較高，感染后可能出現(xiàn)急性肝炎癥狀，部分轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài)。規(guī)范使用安全套、接種乙肝疫苗是重要的預(yù)防措施。
4、免疫耐受期
部分大三陽患者處于免疫耐受期，表現(xiàn)為肝功能正常但病毒載量高，此時機體免疫系統(tǒng)未對病毒產(chǎn)生有效清除反應(yīng)。這類患者無須立即抗病毒治療，但需每3-6個月監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，及時發(fā)現(xiàn)疾病進展。
5、慢性肝炎活動
當免疫系統(tǒng)開始攻擊被病毒感染的肝細胞時，可能出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力、黃疸等癥狀。此時需評估抗病毒治療指征，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等，治療目標是抑制病毒復(fù)制、延緩肝纖維化進展。
大三陽患者應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查，出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、皮膚黏膜出血等癥狀需及時就醫(yī)。家庭成員和密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗，感染者個人用品需單獨存放和消毒。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：乙型肝炎疫苗的接種時間