脊髓灰質炎有哪些典型癥狀
脊髓灰質炎有哪些典型癥狀?
潛伏期為3～35天，一般為臨床上可分為無癥狀型、頓挫型、無癱瘓型、癱瘓型。
1.無癥狀型即隱性感染占所有感染者的90％％～95％；感染后無癥狀，但病毒可從咽部和糞便中分離，相隔2～特異性中和抗體的4倍增長可以在四周的雙血清中檢測出來。
2.頓挫型，約占全部感染者的4％～8％臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞、頭痛、嗜睡、咽痛、惡心、嘔吐、便秘等癥狀，無中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞癥狀，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，觀察到以下三種綜合征：
①上呼吸道炎，有不同程度的發(fā)熱、咽部不適、感冒癥狀、咽部淋巴組織充血、水腫；
②胃腸功能障礙、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、腹部不適、中度發(fā)熱；
③流感樣癥狀，有發(fā)熱和類似流感的癥狀，上述癥狀持續(xù)約1～3天后，即可恢復。脊髓灰質炎病毒可在早期從咽部、糞便和血液中分離，特異性中和抗體和補體結合抗體可在恢復期從血清中檢出。
3.無癱瘓型，具有前期癥狀、腦膜刺激征和腦脊液變化、前期癥狀類似于挫折型、幾天后腦膜刺激征、頭痛、頸痛、背痛、嘔吐、頸背強直、凱爾尼格kernig和布魯津斯基Brudzinski陽性、三腳架征患者在床上起坐時雙臂向后伸直支撐身體和霍伊內Hoyne征，患者仰臥時，肩部抬高，可見頭向后傾斜也可呈陽性。腦脊液檢查符合無菌性腦膜炎的變化白細胞數(shù)量和蛋白質含量略有增加，糖和氯化物正常，培養(yǎng)無菌生長。整個過程中沒有神經(jīng)和肌肉功能的變化這種類型在臨床上很難與其他病毒引起的無菌性腦膜炎區(qū)分開來。需要病毒學或血清學檢查才能診斷?！?天內退熱，但腦膜刺激征可持續(xù)2周。
4.癱瘓型
本型僅占所有感染者的1％～2％。
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