前中后葡萄膜炎癥狀
前中后葡萄膜炎癥狀主要包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜等葡萄膜組織的炎癥，根據(jù)炎癥部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎。
1、眼紅
眼紅是前葡萄膜炎的典型癥狀，表現(xiàn)為結(jié)膜充血或睫狀充血，可能伴有眼部不適。眼紅可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常伴隨眼痛、畏光等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等藥物控制炎癥。
2、眼痛
眼痛多發(fā)生在前葡萄膜炎患者中，表現(xiàn)為眼球深部鈍痛或脹痛，可能放射至眉弓及顳側(cè)。眼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激睫狀神經(jīng)有關(guān)，常伴隨頭痛、流淚等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳，聯(lián)合潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
3、畏光
畏光常見(jiàn)于前葡萄膜炎，因虹膜炎癥導(dǎo)致瞳孔縮小，對(duì)光反射敏感。患者遇強(qiáng)光時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚等反應(yīng)。畏光可能與前列腺素釋放增加有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用溴芬酸鈉滴眼液抗炎，配合佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解癥狀。
4、視力下降
視力下降在中后葡萄膜炎中更顯著，因炎癥累及玻璃體、視網(wǎng)膜或視神經(jīng)導(dǎo)致?？赡馨殡S視物模糊、視物等癥狀。視力下降可能與黃斑水腫、玻璃體混濁等因素有關(guān)，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可玻璃體腔注射曲安奈德注射液治療。
5、眼前黑影飄動(dòng)
眼前黑影飄動(dòng)是后葡萄膜炎的特征表現(xiàn)，因炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體造成混濁所致?；颊邥?huì)描述為飛蚊癥樣漂浮物。該癥狀可能與視網(wǎng)膜血管炎、脈絡(luò)膜炎有關(guān)，需通過(guò)眼底熒光血管造影評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。
葡萄膜炎患者需避免過(guò)度用眼，外出佩戴墨鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激，飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，慢性患者需定期復(fù)查眼底，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)突發(fā)視力驟降、眼壓升高等情況需急診處理。
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