心律失常的早期癥狀是什么？
心律失常的早期癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、短暫暈厥等。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂，可能由生理性因素或病理性因素引起。
1、心悸
心悸是心律失常最常見的早期表現(xiàn)，患者自覺心跳沉重、不規(guī)律或漏跳感。生理性心悸可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用濃茶咖啡有關(guān)，通常休息后可緩解。病理性心悸常見于房性早搏、室性早搏等，可能伴隨胸痛、呼吸困難，需通過心電圖檢查確診。治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、胸悶
胸悶多表現(xiàn)為胸前區(qū)壓迫感或呼吸不暢，輕度心律失常可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn)。病理性原因包括冠心病合并房顫、心肌炎等，常伴有出汗、惡心等癥狀。建議避免過度勞累，必要時(shí)使用硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善心肌供血藥物。
3、頭暈
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)可引發(fā)頭暈，特別是突發(fā)室上性心動(dòng)過速或嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者?？赡馨殡S視物模糊、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為暈厥。需排查是否存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征，治療可選用硫酸阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等調(diào)節(jié)心率藥物。
4、乏力
持續(xù)性心律失常會(huì)造成全身組織灌注不足，表現(xiàn)為異常疲勞、活動(dòng)耐力下降。心力衰竭伴發(fā)房顫患者尤為明顯，可能同時(shí)出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制原發(fā)病，可配合使用鹽酸伊伐布雷定片、地高辛片等改善心功能藥物。
5、短暫暈厥
嚴(yán)重室性心律失常可能導(dǎo)致突發(fā)意識(shí)喪失，常見于長(zhǎng)QT綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯等危急情況。發(fā)作前可能有黑蒙、耳鳴等先兆，需立即就醫(yī)。治療需安裝心臟起搏器或使用鹽酸利多卡因注射液等靜脈抗心律失常藥物。
建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，限制酒精咖啡因攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，由心血管專科醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。日常注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免擅自停用或調(diào)整抗心律失常藥物劑量。
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