女性孕前檢查包括哪些項(xiàng)目？孕前檢查一次就可以了嗎
關(guān)鍵詞：
孕前檢查
近年來，由于各種原因，許多女性無法懷孕，這也是現(xiàn)代人必須面對的。那么，如果不能進(jìn)行妊娠檢查的話，需要檢查什么呢讓我們先了解一下。
女性受孕前要接受哪些檢查
1、身體狀況檢查
第一次接受無法懷孕檢查時(shí)，醫(yī)生首先會了解女性的基本情況，除了健康狀態(tài)、病史和家族病史外，還會詢問初潮時(shí)間、月經(jīng)周期、上一次月經(jīng)日期，以及月經(jīng)是否異常，是否有過流產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、無法懷孕治療史、目前性生活是否規(guī)律等問題。
第二步是通過看病和一般體格檢查，進(jìn)一步了解女性的身體狀況，如體型、肥胖程度、乳房和生殖器官的發(fā)育狀況，以及目前是否有炎癥和外傷等。
最后，醫(yī)生還需要進(jìn)行陰道鏡檢查和內(nèi)診，了解女性陰道、宮頸、子宮、卵巢、盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常、子宮、輸卵管、卵巢是否有腫塊、壓痛、子宮是否抬起疼痛、附件的活動(dòng)程度等。
2、輸卵管通暢檢查
輸卵管通暢是妊娠不可或缺的條件，輸卵管管腔狹窄，發(fā)生輸卵管炎和骨盤炎時(shí)，輸卵管最狹窄的部分和傘端容易粘連或完全閉鎖，精子和卵子不能在管腔相遇，不能懷孕。
因此，輸卵管檢查是不能懷孕的常規(guī)檢查的關(guān)鍵之一，可以協(xié)助醫(yī)生了解女性輸卵管發(fā)育是否正常，是否有畸形和不暢通的情況，也可以對輸卵管不暢通的人進(jìn)行一定的治療。檢查方法包括x射線子宮輸卵管造影和通液試驗(yàn)，通常要求女性在月經(jīng)結(jié)束后3~7天內(nèi)進(jìn)行。
其中，通液試驗(yàn)主要根據(jù)壓力和患者感覺來判斷，精度低。x射線造影可以正確判斷輸卵管是否通暢，子宮腔是否有息肉、粘連、肌瘤。由于輸卵管造影和通液都是有創(chuàng)的手術(shù)，因此女性在檢查后常需要服用消炎藥來預(yù)防感染，并在手術(shù)后半個(gè)月內(nèi)禁止性交和盆浴。
3、排卵功能檢測
接下來，女性需要根據(jù)經(jīng)期進(jìn)行一系列不能懷孕的檢測，首先通過基礎(chǔ)體溫檢測和宮頸粘液檢測或B超來判斷是否排卵，預(yù)測排卵期。
基礎(chǔ)體溫通常隨排卵而上升，在36.6℃~37℃之間變動(dòng)，持續(xù)約2周。女性需要進(jìn)行1~2周期的基礎(chǔ)體溫測量，繪制基礎(chǔ)體溫曲線，醫(yī)生根據(jù)曲線的動(dòng)向判斷女性的排卵狀況。
宮頸粘液受雌激素的影響會發(fā)生周期性變化，根據(jù)基礎(chǔ)體溫判斷女性排卵是否正常，推測排卵期。
通過基礎(chǔ)體溫檢測和宮頸粘液檢測來判斷是否排卵會受到一些客觀因素的影響，而B超檢測卵泡的發(fā)育狀況具有獨(dú)特的優(yōu)勢，可以直接觀察卵泡的發(fā)育狀況和是否排卵，是目前使用最廣泛的檢測方法。
4、內(nèi)分泌功能檢查
雌激素和妊娠激素主要由卵巢合成、分泌，隨卵巢周期的變化而變化，對女性生殖器官的發(fā)育、排卵和妊娠起著主導(dǎo)作用。在月經(jīng)周期的不同時(shí)期進(jìn)行抽血檢查，可以檢查血液中的激素濃度，包括黃體素、雌激素、卵泡激素、泌乳激素等。醫(yī)生通過檢查結(jié)果，可以判斷女性是否排卵，卵巢功能是否良好。
5、b超檢查
b超可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解女性的生殖系統(tǒng)情況，如檢查子宮的形狀、位置和大小，測量子宮的長度、寬度和厚度，觀察子宮的發(fā)育程度，判斷是否存在雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等子宮畸形問題。還可以查明子宮肌瘤、卵巢腫瘤、多囊泡卵巢、輸卵管病變等多種導(dǎo)致無法懷孕的原因，并通過連續(xù)的檢測很好的觀察卵泡發(fā)育情況。
6、宮腹腔檢查
如果經(jīng)過內(nèi)診或B超檢查后發(fā)現(xiàn)異常，在某些情況下，大海需要進(jìn)一步進(jìn)行宮腹腔或腹腔鏡檢查，但不是所有不能懷孕的女性都會這樣做。
宮腔鏡檢查子宮腔內(nèi)是否有異?；虿∽?，如子宮腔畸形、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、粘連等超聲波容易泄漏，影響受精和植入。腹腔鏡可診治盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、輸卵管結(jié)構(gòu)異常、粘連或病變。
宮腹腔鏡只需在患者腹部打幾個(gè)小孔即可，代替大部分剖腹探測，避免盲目開腹術(shù)。手術(shù)在密閉的盆腔內(nèi)進(jìn)行，創(chuàng)傷遠(yuǎn)小于腹部手術(shù)，術(shù)后疼痛較輕?；颊呗樗幭Ш罂梢韵麓玻?~3天后出院。
關(guān)于妊娠檢查的5個(gè)誤區(qū)必須慎重
誤區(qū)1:進(jìn)行健康檢查，不需要進(jìn)行生育健康檢查
通常的健康檢查不是檢查，只能說是初次檢查，可以發(fā)現(xiàn)常見的疾病，但是懷孕前和不育檢查等復(fù)雜的疾病是無能為力的。因此，為了保持健康和生育健康，不能只重視健康檢查。
誤區(qū)2：以“我”為主，挑三揀四
有些人檢查時(shí)，以自我為中心，不聽醫(yī)生的診療意見，憑感覺檢查。女性自感陰道分泌物增多，只選擇白帶檢查，不選擇尿常規(guī)、骨盆超聲波等。其實(shí)，其他相關(guān)檢查對自己病情的診斷和治療具有非常重要的意義。
誤區(qū)3:一次檢查3、5年安心
身體是動(dòng)態(tài)系統(tǒng)，每天都在發(fā)生細(xì)微的變化。一次性檢測，尤其是一次與生育有關(guān)的檢測，并不具有長期意義，檢測結(jié)果甚至幾個(gè)月就可以改變。例如，女性子宮頸癌的篩查，有性生活的成年女性需要每年檢查一次。
誤區(qū)4:婚前檢查違反個(gè)人隱私
很多人認(rèn)為婚前體檢是檢查個(gè)人隱私，影響婚后質(zhì)量和婚姻，其實(shí)不然?；榍皺z查主要是對影響健康生育的疾病進(jìn)行檢查、預(yù)防和治療，是生育健康嬰兒的第一防線。同時(shí)，也降低了婚后懷孕前沒有檢查男女生育缺陷的嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)5：不需要孕前檢查，有產(chǎn)前檢查
當(dāng)所有孕婦都意識到自己是母親時(shí)，小胎兒們已經(jīng)悄悄發(fā)育了至少一個(gè)多月。即使有出生缺陷也形成了充分的時(shí)間，在這種情況下補(bǔ)救是不夠的。預(yù)防工作必須從精子和卵子的質(zhì)量和孕育胎兒的母體環(huán)境開始，即孕前保健計(jì)劃。
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