心律失常的癥狀是什么?
心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失??赡芘c遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、情緒波動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀??赏ㄟ^心電圖檢查、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲等方式診斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳沉重、加快或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸常由劇烈運(yùn)動、情緒緊張引起,安靜休息后可緩解。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān),需通過心電圖確診。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,嚴(yán)重時(shí)可伴隨胸痛。偶發(fā)胸悶可能與熬夜、咖啡因攝入過量有關(guān),調(diào)整生活方式后可改善。持續(xù)性胸悶需警惕冠心病合并心律失常,可能伴隨出汗、肩背放射痛。診斷需結(jié)合冠狀動脈造影,治療可選用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片配合抗心律失常藥物。
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)會出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑朦。體位性低血壓、竇性心動過緩患者易在起床時(shí)發(fā)作,可能伴隨面色蒼白。病理性頭暈可能與病態(tài)竇房結(jié)綜合征有關(guān),需通過24小時(shí)動態(tài)心電圖評估。治療包括安裝心臟起搏器或使用鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物。
長期心律失?;颊叱3霈F(xiàn)不明原因疲勞,活動耐力明顯下降。輕度乏力可能與鉀鈉電解質(zhì)失衡有關(guān),可通過血生化檢查確診。嚴(yán)重乏力需排除心力衰竭,可能伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需糾正原發(fā)病,同時(shí)可遵醫(yī)囑服用輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等改善心肌代謝。
突發(fā)意識喪失是嚴(yán)重心律失常的危急表現(xiàn),常見于室速、室顫等惡性心律失常。發(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并送醫(yī),后續(xù)治療可能涉及植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。預(yù)防性用藥包括鹽酸利多卡因注射液、硫酸鎂注射液等。
心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食注意低鹽低脂,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)癥狀。定期監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑服藥不可擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),嚴(yán)重心律失常可能危及生命需及時(shí)干預(yù)。
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