心律失常的原因是什么?

心律失??赡苡蛇z傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常,患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致暈厥或猝死。
部分心律失常與遺傳有關(guān),如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者通常有家族史,可能因基因突變導(dǎo)致心臟離子通道功能異常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片,必要時需植入心臟起搏器或除顫器。患者應(yīng)避免劇烈運動和精神刺激,定期進行心電圖檢查。
冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可能損傷心肌細胞,干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)。這類心律失常常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。治療原發(fā)病的同時,可使用酒石酸美托洛爾片控制心率,鹽酸維拉帕米片改善心律。嚴重病例可能需要進行射頻消融術(shù)或冠狀動脈介入治療。
血鉀、血鎂、血鈣水平異常會影響心肌細胞的電活動。低鉀血癥可能導(dǎo)致室性早搏,高鉀血癥可引發(fā)心臟傳導(dǎo)阻滯。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴重失衡需靜脈補液治療。長期服用利尿劑的患者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)。
某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑可能延長QT間期,誘發(fā)心律失常。服用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物時需監(jiān)測心電圖。出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時換用其他替代藥物。
情緒緊張、過度疲勞可能通過交感神經(jīng)興奮引發(fā)竇性心動過速。更年期女性、焦慮癥患者易出現(xiàn)功能性心律失常,表現(xiàn)為心悸伴失眠、多汗。可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合放松訓(xùn)練改善癥狀。避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意補充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,限制高鹽高脂飲食。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免競技性體育活動。定期復(fù)查心電圖,隨身攜帶病歷卡注明用藥情況,出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
心律失??梢陨⒉絾?/p>
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