23歲得肝癌因5歲時肝炎 乙肝是肝癌的主要原因
23歲的小魏在武漢打工，4月底，在家洗澡時按到右上腹有個凹凸不平的包塊，隨后到檢查發(fā)現(xiàn)小魏的肝臟有一個18*14*10厘米的巨大腫瘤，腫瘤標(biāo)志物檢查甲胎蛋白大于3000ng/ml（正常人小于9ng/ml），考慮為腫瘤性病變，需要手術(shù)切除。醫(yī)生追問病史時，父母介紹孩子在5歲的時候發(fā)現(xiàn)有乙肝，治療后乙肝病毒DNA為陰性并隨診了3年，覺得這么長時間了都沒問題，肯定是好了，便一直沒有再去醫(yī)院檢查。家人痛哭流涕，說兒子在小店打工也沒有職工體檢，我們也完全沒想到乙肝會變成癌癥。
乙肝患者是肝癌的高發(fā)人群
流行病學(xué)統(tǒng)計表明，乙肝流行的地區(qū)往往也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過乙肝的人確實比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要多，這種危險性高達10.7倍之多。有學(xué)者認為，乙型肝炎病毒引發(fā)肝癌的途徑，是由于先有乙型肝炎病毒釀成肝炎，肝炎又導(dǎo)致肝硬變，使肝細胞發(fā)生不典型增生，繼而發(fā)展成肝癌；另有一些學(xué)者則認為慢性肝炎可以不經(jīng)過肝硬變階段而直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。但他們不同的觀點中有一點是一致的，即：乙型肝炎病毒可能是人類肝癌發(fā)病諸多因素中的主要啟動因素。
肝癌有一定的家庭聚集傾向也是因為乙肝
1、乙型肝炎病毒的垂直傳播：遭受肝硬化，最后演變?yōu)楦伟?/p>
2、乙型肝炎病毒的水平傳播：肝炎病人的家庭成員接觸極為密切，如有一個感染乙肝病毒，很容易在不知不覺中殃及其他人。
3、一家人之間飲食習(xí)慣、生活方式等也基本相同，大家接觸致癌因素的機會也基本相等。
小孩子也肯能得肝癌？
小兒原發(fā)性肝癌病因至今尚未完全明確，而乙肝病毒感染先引起病毒性肝炎，繼而出現(xiàn)肝硬化，最終導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損害形成肝癌。而小兒乙肝病毒的感染大多由于母嬰垂直傳播所致，很多情況下，小兒肝癌是由大人直接傳染的。如果媽媽有大三陽，在懷孕的時候，就可能把乙肝病毒傳播給腹中的嬰兒，因此，許多小兒肝癌患者可能在胚胎時期便攜帶了癌變基因，出生后由于某些環(huán)境因素刺激才突變致瘤，其發(fā)展有個相對較長的自然病程。這些“惡毒”的腫瘤生長快、病程發(fā)展快。
小兒原發(fā)性肝癌就像一顆“定時炸彈”，在早期并沒有什么癥狀，很多家長都豪無察覺。小兒肝癌的發(fā)生與肝炎病毒的感染有密切關(guān)系，尤其是父母患有乙肝或肝病，在孩子一出生時就要到醫(yī)院檢查。另外，如果小兒上腹部出現(xiàn)上腹部包塊和腹脹，可以摸到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，表面不平滑，局部有觸痛，還伴有發(fā)熱、乏力、鼻出血、臉色蒼白、消瘦等癥狀，有時候還會出現(xiàn)右上腹疼痛（多為發(fā)作性隱痛）、惡心、嘔吐、腹瀉，這時，家長就要注意孩子是否患有肝腫瘤，及早到醫(yī)院檢查，千萬不可麻痹大意，否則將會延誤孩子的病情，后果不堪設(shè)想。
開展胚胎期的圍產(chǎn)檢查、預(yù)防乙肝病毒DNA母嬰垂直傳播及對乙肝病毒感染后病兒進行定期的甲胎蛋白與肝臟B超檢測，可幫助患兒早發(fā)現(xiàn)早治療，提高成活率。還應(yīng)重視對乙肝病毒感染母親及嬰幼兒的定期隨訪，及時接種乙肝疫苗或給予抗病毒治療，對可疑患兒定期檢測甲胎蛋白，結(jié)合B超等影像學(xué)檢查，以預(yù)防小兒原發(fā)性肝癌的發(fā)生或達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高小兒原發(fā)性肝癌生存率、延長存活時間的目的。
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