佝僂病的早期表現(xiàn)有哪些？佝僂病會(huì)帶來哪些骨骼變化？
佝僂?。菏怯捎趮雰壕S生素D缺乏引起的鈣磷代謝紊亂，使骨生長中骨樣組織缺乏鈣鹽沉積，是一種全身性骨病。骨變化主要發(fā)生在活躍的骨骺和干骨骺端。由于骨樣組織鈣化不足，骨異常、骨軟化和變形。
早期表現(xiàn)為兒童睡眠不安、夜驚、出汗等，肌肉松弛、肝臟增大、牙齒晚。前囟延遲封閉、方形顱骨、串珠肋骨、雞胸和小腿畸形。血鈣和磷的減少和堿性磷酸酶的增加。
佝僂病通常可以通過X線檢查來診斷。
長骨干骺端，特別是在幼兒發(fā)育較快的尺橈骨遠(yuǎn)端、脛骨、肱骨上端、股骨下端和肋骨的前端等具有典型X線表現(xiàn)。由于軟骨基質(zhì)鈣化不足，臨時(shí)鈣化帶變得不規(guī)則、模糊、變薄，甚至消失。干骺端遠(yuǎn)端凹陷變形，明顯為杯口狀變形，由于骨樣組織鈣化不規(guī)則，邊緣呈毛刷狀致密影，干骺端寬。骺延遲，密度低，邊緣模糊，甚至不出現(xiàn)。由于骺板軟骨增生、肥大、堆積、不骨化，骺與干骺端的距離增寬。骨刺乃系骨皮質(zhì)延伸到干骺端邊緣。肋骨前端因軟骨增生而膨脹，形成串珠肋，X肋骨前端呈寬杯口。由于骨軟化，承重長骨經(jīng)常彎曲變形，下肢膝蓋翻轉(zhuǎn)（O形腿)或膝外翻（X形腿）。青枝骨折或假性骨折可發(fā)生在少數(shù)。
骨質(zhì)軟化癥由于發(fā)生在成人，骨骺已愈合，所以僅表現(xiàn)為骨的密度減低和程度不等的骨骼彎曲、變形和假性骨折等。
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