淋巴囊腫是怎么回事？
淋巴囊腫可能由淋巴管發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤壓迫、絲蟲病等原因引起，可通過穿刺抽液、硬化治療、手術(shù)切除、抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、淋巴管發(fā)育異常
先天性淋巴管結(jié)構(gòu)缺陷可能導(dǎo)致淋巴液回流受阻形成囊腫，常見于頸部或腹股溝區(qū)域?；颊呖赡苡|及無痛性包塊，超聲檢查可見邊界清晰的液性暗區(qū)。臨床可采取穿刺抽吸緩解癥狀，嚴(yán)重者需行淋巴管吻合術(shù)。
2、外傷因素
手術(shù)創(chuàng)傷或外力撞擊可能損傷淋巴管引發(fā)局部積液，常見于乳腺癌術(shù)后腋窩淋巴囊腫。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域逐漸膨隆的柔軟包塊，伴輕度脹痛。早期可通過彈力繃帶壓迫配合微波理療，積液量超過100毫升時(shí)需穿刺引流。
3、細(xì)菌感染
溶血性鏈球菌等病原體侵襲淋巴系統(tǒng)可引發(fā)炎性囊腫，多伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，超聲顯示囊壁增厚。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，膿腫形成者需切開引流。
4、惡性腫瘤壓迫
進(jìn)展期腫瘤壓迫淋巴干道可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端淋巴囊腫，如卵巢癌引發(fā)的下肢淋巴水腫伴囊腫。CT檢查可見腫瘤占位征象，囊液細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞。需優(yōu)先處理原發(fā)腫瘤，配合使用地奧司明片改善淋巴回流。
5、寄生蟲感染
絲蟲病晚期可能阻塞淋巴管形成陰囊或下肢乳糜囊腫，夜間采血檢出微絲蚴可確診。急性期需口服枸櫞酸乙胺嗪片殺蟲治療，慢性巨大囊腫需行淋巴管靜脈吻合術(shù)，術(shù)后穿戴醫(yī)用壓力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免囊腫部位劇烈摩擦或擠壓，穿著寬松衣物減少局部刺激。適量食用冬瓜、薏米等利水滲濕食物有助于體液代謝，但需限制每日鈉鹽攝入不超過5克。出現(xiàn)囊腫短期內(nèi)增大、破潰滲液或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)至普外科或淋巴外科就診，避免自行穿刺放液導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲觀察復(fù)發(fā)情況，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉促進(jìn)淋巴側(cè)支循環(huán)建立。
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