手掌食指下面按壓疼痛怎么辦?

手掌食指下面按壓疼痛可通過熱敷、制動休息、外用藥物、口服藥物、局部封閉治療等方式緩解。該癥狀通常由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起。
使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱與腱鞘的摩擦,對早期腱鞘炎或肌肉勞損效果明顯。熱敷時需避開皮膚破損處,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若熱敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加劇或灼痛感,應(yīng)立即停止。
減少手指和腕關(guān)節(jié)活動,必要時可用護(hù)具固定。持續(xù)性的機(jī)械摩擦?xí)又仉烨恃装Y,制動能降低肌腱滑動頻率。建議避免提重物、打字等重復(fù)性動作,睡眠時保持手腕中立位。制動時間一般為3-5天,長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏或水楊酸甲酯乳膏。這些藥物能透過皮膚抑制局部前列腺素合成,減輕腫脹和壓痛。使用時取適量涂抹于疼痛區(qū)域,每日不超過3次。外用藥物可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng),過敏體質(zhì)者慎用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠?。非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,適用于中度以上疼痛。需注意胃腸道不適等副作用,服藥期間禁止飲酒。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者可能需配合秋水仙堿片治療。
對于頑固性腱鞘炎,醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液進(jìn)行鞘內(nèi)注射。糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫反應(yīng),減輕腱鞘水腫。該操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行,每年注射不超過3次。糖尿病患者需提前告知醫(yī)生血糖控制情況。
日常應(yīng)保持手部溫暖避免受涼,工作時每隔1小時活動手腕關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手指麻木、晨僵超過30分鐘等癥狀,需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。長期使用電腦者可調(diào)整鍵盤高度,佩戴壓力分散型手套預(yù)防復(fù)發(fā)。
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