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右腹部疼痛的常見原因

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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右腹部疼痛常見原因主要有胃腸功能紊亂、膽囊炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、肝炎等。疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右腹部隱痛、腹脹等癥狀。日??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作時需禁食并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,或頭孢呋辛酯片抗感染。慢性膽囊炎患者需低脂飲食,避免油膩食物刺激。

3、闌尾炎

闌尾炎可能與淋巴濾泡增生、糞石梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療,若出現(xiàn)化膿、穿孔需緊急手術(shù)切除闌尾。發(fā)病初期疼痛可能位于臍周,后固定于右下腹。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右側(cè)腰部絞痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。日常需多飲水,每日尿量維持在2000毫升以上。

5、肝炎

肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右肋部脹痛、乏力等癥狀。需完善肝功能及病毒學(xué)檢查,乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片抗病毒,酒精性肝炎需嚴(yán)格戒酒。伴有黃疸時可使用茵梔黃顆粒輔助退黃。

出現(xiàn)右腹部疼痛時建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食清淡,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,但急性期需臥床休息。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。

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