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患潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)如何治療

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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潰瘍性結(jié)腸炎是病因尚不清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性結(jié)腸炎癥性疾病,病變局限于大腸粘膜和粘膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸到降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。表現(xiàn)為間歇性腹瀉、粘液膿血便、腹痛、內(nèi)急后重等。潰瘍性結(jié)腸炎具有較高的癌變率,并且與結(jié)腸癌的發(fā)病密切相關(guān)。

一、潰瘍性結(jié)腸炎的病因

潰瘍性結(jié)腸炎的具體病因尚未明確,目前由環(huán)境、遺傳、腸道微生態(tài)和免疫等多種因素相互作用。另外,主要是腸道粘膜免疫系統(tǒng)失衡引起的炎癥對發(fā)病起著重要作用。

二、治療潰瘍性結(jié)腸炎

1、一般治療。患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。在飲食方面要健康營養(yǎng),在生活方面合理休息,避免過度勞累和精神負擔(dān)。因乳制品過敏者發(fā)病時,應(yīng)注意限制乳制品的攝入。

2、藥物治療。根據(jù)發(fā)病的癥狀,選擇對應(yīng)的藥物,控制炎癥反應(yīng)。氨基水楊酸類制劑,具有抗炎作用。糖皮質(zhì)激素通過非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。免疫抑制劑可用于疾病緩解后的維持治療。另外,對于水、電解質(zhì)平衡紊亂,嚴重貧血者可輸血,低蛋白血癥者應(yīng)補充血清蛋白。

3、手術(shù)治療。對于并發(fā)大出血、腸穿孔、重癥患者、并發(fā)結(jié)腸癌變、慢性持續(xù)型病例內(nèi)科治療效果不理想、嚴重影響生活質(zhì)量的患者,可采取手術(shù)。手術(shù)一般采用全結(jié)腸切除和回腸袋肛管吻合術(shù)。

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