孕婦早產(chǎn)癥狀預(yù)防處理方法
孕婦早產(chǎn)癥狀預(yù)防處理方法主要有調(diào)整生活方式、定期產(chǎn)檢、控制感染、監(jiān)測宮頸長度、使用藥物抑制宮縮等。早產(chǎn)通常由子宮過度擴(kuò)張、生殖道感染、宮頸機(jī)能不全等因素引起，表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、陰道流血、下腹墜脹等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
孕婦需避免過度勞累和長時(shí)間站立，減少重體力勞動。保持每日8-10小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。限制性生活頻率，避免刺激誘發(fā)宮縮。注意保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、定期產(chǎn)檢
妊娠28周后應(yīng)每2周進(jìn)行產(chǎn)前檢查，重點(diǎn)監(jiān)測宮高、腹圍增長情況。通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，超聲檢查觀察羊水量和胎盤成熟度。對于有早產(chǎn)高危因素者，建議增加產(chǎn)檢頻次至每周1次。醫(yī)生會根據(jù)情況建議進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測或陰道分泌物培養(yǎng)等專項(xiàng)檢查。
3、控制感染
細(xì)菌性陰道炎、尿路感染等生殖道感染是早產(chǎn)常見誘因。出現(xiàn)白帶異常、尿頻尿痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或頭孢克肟分散片等藥物治療。日常應(yīng)注意會陰清潔，如廁后從前向后擦拭。避免盆浴和使用堿性洗液沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。
4、監(jiān)測宮頸長度
經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度是預(yù)測早產(chǎn)的重要指標(biāo)，正常妊娠期宮頸長度應(yīng)大于25毫米。對于宮頸長度小于25毫米者，醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道緩釋凝膠或安宮黃體酮膠囊進(jìn)行干預(yù)。宮頸機(jī)能不全患者需在妊娠14-18周考慮宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需絕對臥床休息1-2周。
5、抑制宮縮治療
出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化時(shí)，需住院接受宮縮抑制劑治療。常用藥物包括鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等β受體激動劑，硫酸鎂注射液可用于保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測孕婦心率血壓和胎心變化，同時(shí)配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
孕婦應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠的同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等食物。注意觀察胎動變化，每日固定時(shí)間記錄胎動次數(shù)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸二手煙和裝修污染。出現(xiàn)下腹緊縮感、腰骶部酸痛等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不要自行服用藥物。建議參加醫(yī)院組織的孕婦學(xué)校，學(xué)習(xí)正確的自我監(jiān)護(hù)方法和應(yīng)急處理措施。
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