你知道肝炎嗎?
肝炎是肝炎炎癥的總稱。通常是指病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等多種致病因素破壞肝臟細胞,損害肝臟功能,引起身體一系列不適癥狀和肝臟功能指標異常。
引起肝炎的病因不同,有類似的臨床表現(xiàn),但在病原學、血清學、損傷機制、臨床經(jīng)過和預后、肝外損傷、診斷和治療等方面有明顯差異。
需要注意的是,通常我們生活中所說的肝炎,大多是指甲、乙、丙等肝病毒引起的病毒性肝炎。
分類
1.根據(jù)病因可分為病毒性、細菌性(如阿米巴)藥物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。
2.按病程長短可分為急性肝炎、慢性肝炎等。
3.根據(jù)有無出現(xiàn)黃疸急性肝炎可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
4.根據(jù)病情輕重程度慢性肝炎可以分為輕度、中度、重度等。
臨床表現(xiàn)1.癥狀不同病因的肝炎臨床表現(xiàn)各異,常見癥狀包括:食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。
2.體征部分患者鞏膜或皮膚黃染,發(fā)熱,肝區(qū)隱痛、肝大、觸痛,部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、尿少、出血傾向和意識障礙、昏迷等。
檢查
1.實驗室檢查(1)肝功能檢查。
(2)血清學檢查(檢查病毒特異性標志物,有助于病毒性肝炎的分型)。
(3)其他相關檢查(血液常規(guī)、腎功能、蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝、血清免疫學檢查等)。
2.影像學檢查包括腹部超聲波、CT、磁共振檢查等3.肝穿刺病理檢查對各種肝炎的診斷有很大的價值,通過肝組織鏡、免疫組化檢查和KnodellHAI評分系統(tǒng)觀察,肝炎的病原、病因、炎癥活動度、纖維化程度等可以得到正確的數(shù)據(jù),有利于臨床診斷和診斷。
診斷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果。
治療根據(jù)病因、病程和肝炎的重量,采取不同的治療原則和措施。
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