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肺結(jié)核的癥狀及注意事項

傳染科編輯 醫(yī)點就懂
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肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等,注意事項包括隔離治療、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,需及時就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,咳嗽時間超過兩周且逐漸加重??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏液痰。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,同時注意保持室內(nèi)空氣流通。

2、咳痰

肺結(jié)核患者咳痰多為白色黏液痰,病情加重時可出現(xiàn)黃綠色膿性痰或血絲痰??忍悼赡芘c肺部組織壞死、炎癥滲出有關(guān),通常伴隨午后低熱、夜間盜汗等癥狀。治療需規(guī)范使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物,避免隨地吐痰以減少傳播風(fēng)險。

3、咯血

肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血多因病變累及肺部血管導(dǎo)致血管破裂,表現(xiàn)為痰中帶血或大量鮮紅色血液??┭赡馨殡S胸悶、氣促等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息。治療需立即臥床休息并頭偏向一側(cè),遵醫(yī)囑使用止血敏注射液、垂體后葉素注射液等藥物,必要時進(jìn)行支氣管動脈栓塞術(shù)。

4、胸痛

肺結(jié)核患者胸痛多為病變累及胸膜引起的鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。胸痛可能與胸膜粘連、胸腔積液有關(guān),通常伴隨呼吸受限等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,同時配合抗結(jié)核治療,避免劇烈運動加重胸痛。

5、發(fā)熱

肺結(jié)核患者發(fā)熱多為午后低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,夜間可自行退熱。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌釋放毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。治療需保持充足休息,遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

肺結(jié)核患者需嚴(yán)格隔離治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰,避免與他人密切接觸。飲食應(yīng)保證高蛋白、高熱量、高維生素攝入,適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒波動,定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰涂片復(fù)查。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,被褥衣物經(jīng)常晾曬消毒。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力模糊等需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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