如何治療胃竇炎

胃竇炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胃竇炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
減少辛辣刺激、高脂食物攝入,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。規(guī)律進(jìn)食有助于減輕胃黏膜刺激,每日可分5-6餐少量進(jìn)食。合并反酸癥狀時(shí),睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片可緩解胃酸過(guò)多,黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)修復(fù)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
肝胃不和證可用柴胡疏肝散加減,脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸改善局部循環(huán)。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
對(duì)于伴糜爛或出血的病例,可在胃鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。內(nèi)鏡治療能精準(zhǔn)清除病灶,術(shù)后需禁食24小時(shí)并監(jiān)測(cè)出血情況。該方式適用于藥物治療無(wú)效的局限性病變。
極少數(shù)出現(xiàn)穿孔、梗阻或癌變傾向者需手術(shù)干預(yù),如胃竇部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口愈合情況。手術(shù)適應(yīng)癥需由消化外科嚴(yán)格評(píng)估。
胃竇炎患者應(yīng)戒煙酒,保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜及過(guò)度勞累。急性發(fā)作期以臥床休息為主,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)黏膜變化。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。
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