如何對手術(shù)后腭裂患兒進行語言訓(xùn)練?

腭裂患兒完成腭裂手術(shù)的修復(fù),只是完成治療的第一步,天生腭裂引起的語音生理功能障礙沒有完全恢復(fù),為了重建理想的構(gòu)音系統(tǒng),必須進行有目的的的語言訓(xùn)練,手術(shù)后患兒必須繼續(xù)堅持相關(guān)治療,直到患兒的生理和語言功能完全恢復(fù)。下面介紹一些簡單的家庭訓(xùn)練方法。湖南省兒童醫(yī)院兒童康復(fù)中心胡繼紅
手術(shù)后1個月,必須開始語音訓(xùn)練。
第一步:增強腭咽閉合功能 (1)按摩:家長用拇指以從前向后的方向幫助患兒按摩腭部(2)指導(dǎo)患兒作干嘔、打哈欠和高聲發(fā)“啊” 音(3)使唇、舌和下頜作開、閉、回旋和搖擺等動作(4)增加口腔內(nèi)的氣壓:練習方法是:囑患兒深吸氣后,緊閉口唇,將空氣慢慢吸入口腔,使口腔內(nèi)貯滿空氣,在口腔的氣壓增加到最大時,再開啟口唇,用力將氣流噴出。腭咽閉合還沒有完全確立的時候,口腔內(nèi)的氣流入鼻腔,鼻孔泄漏。有時用手指捏住鼻孔,練習這個動作的練習生效后,逐漸放開手指獨立練習
第二步:增強控制呼吸的功能,讓患兒自己練習吹蠟燭火、吹氣球、吹球、吹口琴、笛子等樂器,讓患兒繼續(xù)控制呼吸
第三步:學習拼音字母:患兒已經(jīng)可以自主控制呼吸動作時,開始學習漢語拼音字母,這個練習是最困難的,但是最重要的開始時可先發(fā)元音,然后再發(fā)輔音;
第四步:學習單字拼音"在患者已經(jīng)能夠掌握拼音字母的發(fā)音以后,可以開始學習常用單字的拼音;
第五步:嘗試讀句和談話,在患者已經(jīng)能夠掌握單字的拼音以后,可開始練習簡單的語句和談話,語句中的每一個字,都要嚴格地從拼音要求出發(fā),務(wù)使發(fā)音清楚,互不混淆。在開始時亦要緩慢,在發(fā)音和說話都能做到清晰正確時,才逐漸地加快速度。識字的孩子可以先練習唱歌、讀詩,大聲讀書,讀報紙,然后練習對話。
患兒出院后3個月、6個月、9個月、1年時,均按時返回醫(yī)院復(fù)查,檢查患者頜面部及口腔的發(fā)育是否正常,由??漆t(yī)生對患者語言功能的康復(fù)情況進行分析評價,找出患者訓(xùn)練中存在的問題,給予及時的糾正指導(dǎo)。
家庭必須明確認識到接受語言訓(xùn)練是一定的,即使遇到困難也要堅持鍛煉時間是形成條件反射的重要因素,建立正確的語言習慣患者,逐漸進行,在不能急于求成的家庭和社會中創(chuàng)造輕松平等的氛圍,鼓勵孩子建立健康自信的心情面對生活。
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