自身免疫性溶血性貧血診斷常用的檢查是什么？
(1)溫抗體型本身免疫性溶血性貧血
①血象:貧血程度不同，外周血涂片可以看到很多球形紅細(xì)胞和數(shù)量不同的幼紅細(xì)胞，網(wǎng)絡(luò)紅細(xì)胞增加。半數(shù)以上患者白細(xì)胞正常。急性溶血可以增加。廊坊市中醫(yī)院血液科王茂生
②骨髓象:骨髓增加活躍，涂裝中幼紅細(xì)胞增加，偶然看到紅系巨大幼小的變化。
③抗人球蛋白直接試驗(yàn)陽性，間接試驗(yàn)陽性或陰性。
④紅細(xì)胞抗體。
⑤膽紅素。
（2）冷凝集素綜合征
①血象：靜脈采血時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞自凝現(xiàn)象，患者常有相對穩(wěn)定的慢性輕至中度貧血，無明顯紅細(xì)胞畸形及大小不一，紅細(xì)胞及血小板多正常。
②冷凝集素試驗(yàn)陽性。
③直接抗球蛋白試驗(yàn)C3陽性IgG陰性。
（3）陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥
①血象：發(fā)作時(shí)貧血較嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。周圍血液可見紅細(xì)胞大小不一及畸形并有球形紅細(xì)胞、紅細(xì)胞碎片、嗜堿點(diǎn)彩及多染性紅細(xì)胞，甚至發(fā)現(xiàn)幼紅細(xì)胞。白細(xì)胞通常是正常的。
②冷熱溶血試驗(yàn)陽性
③直接抗球蛋白試驗(yàn)C3陽性，IgG陰性。
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