老年結(jié)腸息肉的臨床檢查手段
大多數(shù)老年人患結(jié)腸息肉后無特殊癥狀，診斷主要依靠臨床檢查。常規(guī)檢查項(xiàng)目如下:
1、血、便常規(guī)檢查
腸息肉伴有慢性出血者可降低血紅蛋白，大便潛血陽性，大便可有大量粘液。
2、肛指檢查
靠近肛門的直腸息肉通過肛指檢查可以發(fā)現(xiàn)，一般肛指檢查可以發(fā)現(xiàn)距肛門5cm以內(nèi)的直腸息肉。
3、x線檢查
上消化道息肉可行上消化道鋇劑造影檢查，息肉越大檢查率越高，直徑在1.0cm以內(nèi)的息肉容易泄漏，檢查率為55%~65%，全消化道鋇飲食造影是診斷小腸息肉的主要方法，鋇劑灌腸簡單易行痛苦小，是診斷下消化道息肉的重要方法，鋇灌腸氣鋇雙重造影對(duì)1cm以上的結(jié)腸息肉的檢查率為82%，因?yàn)?cm以上缺少的息肉癌變率為10%，2cm以上缺少的軟肉的軟肉(dimintivepold)2%/1%的結(jié)腸息量的情況下，200%的結(jié)腸息量的結(jié)腸損失率可以通過20%的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子
4、內(nèi)鏡檢查
纖維內(nèi)鏡或電子內(nèi)鏡檢查是腸息肉診斷最準(zhǔn)確可靠的方法，電子內(nèi)鏡視野擴(kuò)大倍數(shù)大，小息肉泄漏率明顯下降，內(nèi)鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)是能夠活檢息肉，而且沒有假陽性此外，檢查應(yīng)仔細(xì)防止小息肉泄漏。由于大約1/3的下消化道息肉多發(fā)，腸鏡檢查不應(yīng)滿足于發(fā)現(xiàn)一個(gè)息肉，應(yīng)仔細(xì)檢查全結(jié)腸。發(fā)現(xiàn)的每個(gè)大于1厘米的息肉應(yīng)進(jìn)行多部分活檢，以明確其性質(zhì)。
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