結腸冗長癥是怎么回事?

結腸冗長癥是什么
1、結腸冗長癥是什么
乙狀結腸冗長癥兒童腸壁神經節(jié)細胞,其中2例正常,1例減少。乙狀結腸冗長引起的慢性便秘可能有兩個原因:一個是原發(fā)(HDAD);一個是續(xù)發(fā)(簡單冗長)。乙狀結腸冗長癥的病因需要進一步研究。
2、結腸冗長癥的癥狀
代償期:特點是偶有腸功能失調,X線檢查發(fā)現乙狀結腸冗長,實際為健康小兒。有些主訴偶爾會引起腹痛。有的腹痛伴嘔吐、腹脹。有的疑是闌尾炎而手術,術后腹痛不緩解。該期病兒發(fā)育與同齡兒相符。無任何體征。
亞代償期:主要癥狀是間斷性便秘,即偶爾2~3天排1次便。許多家長確認兩歲以后出現癥狀。也許與食物中的水果和蔬菜的分量有關,冬天和春天便秘頻發(fā),夏天和秋天便秘緩和。這種疾病的特點是腹痛和腹脹。糞便經常沿著結腸積累體征,家長經常使用緩瀉劑。
失去補償期:此期的特點是腸功能失調更加明顯。便秘持續(xù)了5天以上,有些病人不能自愿排便,只能灌腸排便。下腹部有時會變大。
3、結腸冗長癥的診斷
慢性便秘是兒科臨床上常見的疾病,多為內科疾病,多為內科醫(yī)生或綜合醫(yī)院診斷。乙狀結腸冗長癥是近年來逐漸明確認識、發(fā)生率少的疾病,有逐漸惡化的癥狀,早期缺乏典型的表現。故應提高內科醫(yī)生及綜合醫(yī)院對本病的警惕性,對慢性頑固性便秘者,應考慮到本病之可能,并酌情做X線鋇灌腸造影,常可明確診斷。
本病的主要癥狀是便秘,特別是小患兒,隨著食量的增加便秘逐漸惡化。其原因是過長的乙狀結腸蠕動緩慢,糞便通過時間增加,吸收水分增加,糞便干燥排便困難。潴留的糞便可致腸痙攣而出現腹痛,長期便秘還可影響食欲及發(fā)生營養(yǎng)不良等。正常小兒1 歲以內乙狀結腸長度平均為21.8 cm,2~5 歲29 cm,6~10 歲33 cm,而超過40~60 cm者,即稱為乙狀結腸冗長癥,在X線鋇灌腸造影時應仔細測量左髂嵴至第1骶椎之間的乙狀結腸長度,此法有診斷意義。
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