大腸息肉對身體的危害是什么
大腸息肉可能引發(fā)便血、腸梗阻甚至癌變,其危害程度與息肉性質(zhì)、大小及生長速度密切相關(guān)。主要風(fēng)險包括局部刺激導(dǎo)致的腹痛腹瀉、出血引起的貧血、惡性轉(zhuǎn)化導(dǎo)致的結(jié)直腸癌等。臨床常見類型有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉具有較高癌變概率。
體積較大的息肉會反復(fù)摩擦腸黏膜,引發(fā)持續(xù)性腹痛或排便后疼痛,部分患者出現(xiàn)里急后重感。息肉表面潰瘍可導(dǎo)致黏液便,位于直腸末端的息肉可能產(chǎn)生肛門墜脹感。長期刺激可能誘發(fā)腸易激綜合征樣表現(xiàn),如排便習(xí)慣改變與腹部不適交替出現(xiàn)。
表面血管豐富的息肉在糞便摩擦下容易滲血,表現(xiàn)為便中帶血或便后滴血。長期微量出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。絨毛狀腺瘤因血供豐富更易引起顯性出血,每日失血量可能超過5毫升。
直徑超過3厘米的廣基息肉可能部分堵塞腸腔,引起不全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、排氣減少。生長于回盲瓣附近的息肉可能引發(fā)完全性梗阻,需要急診手術(shù)干預(yù)。多發(fā)性息肉群聚生長會顯著降低腸腔有效通過面積。
腺瘤性息肉存在明確的癌變通路,從正常黏膜到癌變通常需5-15年。直徑大于2厘米的絨毛狀腺瘤癌變概率可達(dá)40%,家族性腺瘤性息肉病患者的癌變風(fēng)險接近100%。不典型增生程度越高,惡性轉(zhuǎn)化速度越快。
某些特殊類型息肉如錯構(gòu)瘤性息肉可能伴隨皮膚黏膜色素沉著,導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失性腸病。多發(fā)性息肉綜合征可能合并骨骼異?;蛞暰W(wǎng)膜病變。長期慢性出血還會影響肝臟鐵儲備,加重代謝負(fù)擔(dān)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除并送病理檢查。日常需保持高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入。戒煙限酒有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險,適度運動可改善腸道蠕動功能。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑每1-3年復(fù)查腸鏡,監(jiān)測有無新生息肉。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變或不明原因貧血時,應(yīng)盡快就診消化內(nèi)科。
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