嬰幼兒肛周膿腫的防治
嬰幼兒肛周膿腫可通過保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、切開引流、日常護理等方式防治。肛周膿腫通常由細菌感染、免疫力低下、局部創(chuàng)傷、糞便刺激、先天因素等原因引起。
1、保持清潔
嬰幼兒肛周皮膚嬌嫩，糞便殘留易引發(fā)感染。每次排便后需用溫水輕柔沖洗肛周，避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后可用醫(yī)用棉球蘸取生理鹽水局部擦拭，自然晾干后涂抹凡士林或氧化鋅軟膏隔離刺激。尿布需每2-3小時更換，選擇透氣性好的純棉尿布。
2、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰幼兒免疫力，哺乳期母親應避免辛辣刺激性食物。已添加輔食的患兒需增加膳食纖維攝入，如西藍花泥、蘋果泥等，促進排便通暢。每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算，可適量飲用稀釋后的梨汁或火龍果汁軟化糞便。
3、藥物治療
輕度紅腫可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。伴發(fā)熱者需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。中藥可選擇康復新液濕敷或金黃散外涂。使用抗生素需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
4、切開引流
形成明顯膿腔時需行膿腫切開引流術，手術采用局部麻醉，切口長度通常不超過1厘米。術后每日用碘伏消毒創(chuàng)面，覆蓋無菌紗布。復雜膿腫可能需放置引流條，術后48小時內(nèi)避免坐浴。復發(fā)3次以上者需排查克羅恩病等基礎疾病。
5、日常護理
避免讓嬰幼兒長時間哭鬧增加腹壓，排便時可用溫熱毛巾敷肛門減輕疼痛。衣物選擇寬松純棉質(zhì)地，減少摩擦。定期修剪指甲防止抓撓感染。接觸患兒前后家長需嚴格洗手，哺乳期母親乳頭皸裂時需暫停患側喂養(yǎng)。
預防肛周膿腫需注意保持肛周干燥透氣，腹瀉時及時清潔并涂抹護臀霜。每日進行3-5次提肛訓練，方法為輕柔按壓嬰幼兒肛門周圍肌肉。觀察排便頻率和性狀，硬便時可用開塞露輔助。出現(xiàn)肛周紅腫、拒食、哭鬧不安等癥狀應及時就醫(yī)，避免自行擠壓膿腫?；謴推诳裳a充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時服用。
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