常見癥狀鑒別之泄瀉與便秘
拉肚子
拉肚子，又稱拉肚子、下利。大便次數(shù)增加，糞便薄，像水一樣。辨別病邪性質(zhì)、病變部位和寒熱虛實的區(qū)別。
腹痛腸鳴，大便稀少，像水一樣，伴有寒冷發(fā)熱、頭痛、身體疼痛、苔白或白膩、脈浮數(shù)者，是寒濕的泄漏。寒濕邪侵入腸胃，升降失業(yè)，傳導失業(yè)，泄漏。
腹痛腹瀉，腹瀉急如水注，糞色黃褐臭，肛門灼熱，心渴，小便短紅，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)者，濕熱下注腹瀉。為濕熱注入大腸，傳導失去司機。
腹痛腸鳴，腹瀉糞便臭如敗卵，腹瀉后疼痛減少，腹痞滿，曖昧腐爛臭味，苔蘚膩，脈絡(luò)數(shù)量者，食滯腹瀉。
為暴飲暴食，食阻腸胃，氣機不利，腸道傳化失司所致。
大便時溏時瀉，谷食不化，反復發(fā)作，稍進油膩食物，大便次數(shù)明顯增加，食欲不振，食入作脹，神疲乏力，看淡，苔白或白膩，脈虛者，是脾胃虛弱之泄瀉。為脾胃虛弱，不能運化水谷，腸道傳化失司所致。
腹瀉常于黎明前出現(xiàn)，臍周作痛，腸鳴即瀉，形寒肢冷，喜熱飲，舌淡，苔白，脈沉細，常發(fā)生于老年人者，是腎陽虛衰之泄瀉，又稱“五更瀉”。脾腎陽虛，關(guān)門不利，腸道傳化失敗。
精神刺激、情緒緊張時，發(fā)生腹痛腹瀉，平時胸部恐怖、暖氣等，舌頭紅、苔白、脈弦者、肝氣乘脾氣泄漏，是肝脾不和的證據(jù)。肝氣郁結(jié)，橫反犯脾，脾失運，氣機不調(diào)。
熱、語、腹脹痛、腹瀉黃臭糞水、脈沉有力、紅、苔黃膩者、熱結(jié)旁流腹瀉。腸胃有實熱的邪惡結(jié)合，氣機不利，腸道傳化失敗，流出黃臭糞水。
腸痛，胃腦不舒服，惡心嘔吐，發(fā)熱，飲食不節(jié)，腹痛，苔白膩，脈弦者，流氓證腹瀉。由于寒熱混雜，中焦氣機升降失業(yè)，腸道傳化失業(yè)。
腹瀉是內(nèi)急后重，伴有發(fā)熱、口渴、喜飲、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)者、熱毒內(nèi)的腹瀉。濕熱熱毒內(nèi)含，腸胃氣機升降失去司機，氣機不利，泄漏中突然變重。
腹瀉長期不愈，便膿血，色淡，滑脫，四肢不溫，腹痛，喜溫喜壓，舌淡，苔白，脈沉者，脾腎陽虛腹瀉。脾腎陽虛，寒濕內(nèi)阻，關(guān)門不利，傳化失司，腹瀉滑脫。
下利完谷不化，四肢發(fā)冷，寒冷蜷縮，舌頭淡，苔白，脈搏細，陽虛陰盛的泄漏。腎陽虛衰弱，陰寒邪內(nèi)盛，不能蒸腐爛的水谷，所以下利完谷不化。
突然吐腹瀉，伴有發(fā)熱寒冷、腹痛、煩躁、渴望飲用、苔白、脈沖浮沉、霍亂的腹瀉。外邪侵襲，腸胃受損，清陽不升，濁陰不降。
-發(fā)病急劇，高熱、頭痛、煩躁、口渴、腹痛劇烈、下利膿血多為紫紅色或血狀，甚至昏迷痙攣、舌紅江、苔黃干燥、脈滑數(shù)者，是疫病毒失。疫病毒侵入，燒腸，脈絡(luò)受損，流膿，多為紫紅色或血狀。
便秘
便秘是指大便秘不通，排便時間過長，常數(shù)日一行。由于腸道傳化失司，臨床必須區(qū)分有關(guān)臟腑和寒熱虛實的不同。
大便秘結(jié)、小便短紅、面紅、發(fā)熱、腹脹疼痛，心煩，口干，舌紅，苔黃干，脈滑者，實熱便秘。實熱的邪惡結(jié)合胃腸，腑氣不通便秘。
大便秘結(jié)，伴曖氣頻作，胸脅痞滿，食欲不振，腹脹，苔薄膩，脈弦者，是肝氣郁滯之便秘。肝氣郁結(jié)，橫反犯脾，健運失職，傳導失業(yè)便秘。
大便秘結(jié)或大便困難，需要在廁所里努力工作，便后疲勞，出汗短，臉色白，苔薄，脈虛者，氣虛便秘。中氣不足，推動作用減弱，大腸傳導無力則便秘。
大便秘結(jié)或艱澀難下，伴面色無華，心悸，頭暈，口干喜飲，舌紅，苔少，脈細數(shù)者，是血虛便秘。
津血虧損，腸道失于儒養(yǎng)，傳導不利則便秘。
大便秘結(jié)、腹痛、四肢不溫、怕寒、腰膝酸、小便長、喜溫、舌淡、苔白、脈沉者、寒冷便秘。寒實的邪惡結(jié)合腸胃，腸道失去司機，心臟不通。
大便秘結(jié)，大便干燥結(jié)細，如羊糞，伴口干唇，喜飲，舌紅，苔少，脈細，腸干便秘。陰虛津損傷，腸液枯萎，腸道失去司機，便秘。
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