閉經(jīng)后子宮肌瘤容易惡化 子宮肌瘤應(yīng)如何檢查？
子宮肌瘤又稱子宮肌瘤，是女性生殖器最常見的良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)陰道出血，腹部接觸腫物和壓迫癥狀等。發(fā)生莖扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)會引起疼痛，常見于多發(fā)性子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的腫瘤。目前發(fā)病原因尚不明確，未及時(shí)治療可引起女性不孕、流產(chǎn)、尿頻、排尿障礙等危害，是女性健康的大殺手。
子宮肌瘤的6個(gè)危害要慎重
1、不育或流產(chǎn):子宮角部肌瘤組織壓迫輸卵管入口，子宮變形妨礙受精卵著床，最終引起不育。另外，據(jù)統(tǒng)計(jì)，肌瘤患者的自然流產(chǎn)率也很高，其比例為4:1。
2、肌瘤游離:漿膜下子宮肌瘤可在莖部扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛，嚴(yán)重時(shí)不立即手術(shù)治療，腫瘤莖扭轉(zhuǎn)可能形成游離肌瘤。
3、繼發(fā)性貧血:子宮肌瘤月經(jīng)出血過多，時(shí)間長，繼發(fā)性貧血，促進(jìn)貧血性心臟病。嚴(yán)重的情況下，患者會出現(xiàn)全身無力、臉色蒼白、恐慌短等不良癥狀。
4、惡性病變:子宮肌瘤是良性腫瘤，但仍有少數(shù)惡性變化，年齡大，肌瘤大，生長快，特別是閉經(jīng)后肌瘤生長快，閉經(jīng)后肌瘤患者應(yīng)提高警惕。
5、感染和化膿:子宮肌瘤引起骨盆充血和感染，其感染多為腫瘤扭轉(zhuǎn)引起的惡果，血源感染極為罕見。感染后，少數(shù)患者在腫瘤組織形成膿腫，其馀表現(xiàn)為化膿性。
6、并發(fā)炎癥:出血原因侵犯病原菌引起附件炎、骨盤炎等婦科炎癥。肌瘤并發(fā)癥多由腫瘤莖扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎引起。炎癥有時(shí)化膿，少數(shù)病歷在組織中形成膿腫。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連，可受腸道細(xì)菌侵害，發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連，引起化膿性炎癥。
子宮肌瘤檢查有四個(gè)項(xiàng)目
子宮肌瘤檢查最常見的四個(gè)項(xiàng)目。子宮肌瘤是婦科的常見病，是良性腫瘤。主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常，很多患者沒有任何不適，經(jīng)常在婦科體檢中無意識地發(fā)現(xiàn)。其危害性也不容忽視。因此，女性朋友要定期做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。
1、超聲波檢查
目前國內(nèi)超聲波檢查很普遍。鑒別肌瘤，精度可達(dá)93.1%，可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則的肌瘤數(shù)、部位、大小、肌瘤內(nèi)是否均勻、液化囊變等，周圍是否壓迫其他器官等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集，結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量和腫瘤、細(xì)胞排列不同，肌瘤結(jié)節(jié)在掃描時(shí)顯示為弱回聲，回聲和強(qiáng)回聲等基本變化。弱回聲型是細(xì)胞密度大，彈力纖維含量多，以細(xì)胞巢狀排列為主，血管相對豐富。強(qiáng)回聲型，膠原纖維含量多，腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主。等待回聲型介于兩者之間。后壁肌瘤，有時(shí)顯示不清楚。肌瘤越硬衰減越重，良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時(shí)，聲學(xué)滲透性增強(qiáng)。惡變時(shí)壞死區(qū)變大，其內(nèi)回聲紊亂。因此，超聲波檢查有助于診斷肌瘤，區(qū)分肌瘤是否變性或惡性變化，也有助于卵巢腫瘤和其他骨盆腫塊的鑒別。
2、診斷性刮宮檢查
診斷性刮宮是婦科最常用的簡單易行的輔助診斷方法。了解宮腔狀況，刮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查是其基本要求。診斷性刮宮時(shí)，檢查宮腔深度、方向、變形和粘膜下肌瘤，幫助陰道檢查確定肌瘤位置及其對宮腔的影響。前壁肌瘤突入宮腔時(shí)，子宮探針進(jìn)入方向偏移后，相反，從后壁的肌瘤進(jìn)入探針前進(jìn)，前進(jìn)時(shí)有爬坡感，越過突起部分達(dá)到子宮底部。刮宮時(shí)，要體會子宮壁是否光滑，子宮底部是否有突起和腫物滑動，但小粘膜下的肌瘤容易滑動，診斷性刮宮不足。
3、子宮探針檢查
肌瘤增大子宮整體時(shí)，官腔也經(jīng)常增大或變形，子宮探針可以探測子宮腔的大小和方向，協(xié)助診斷。
4、子宮輸卵管造影檢查
該檢查是理想的子宮肌瘤檢查方法，不僅可以顯示粘膜下肌瘤的數(shù)量、大小，還可以定位。因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，方法簡單。肌瘤處的造影照片顯示宮腔內(nèi)充滿不足。
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