四大因素引起外陰濕疹 給你九個(gè)方法來(lái)遠(yuǎn)離它
外陰濕疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常四大因素引起,可通過(guò)保持清潔、避免搔抓、調(diào)整飲食、使用藥物、穿著透氣衣物、控制環(huán)境濕度、減少化學(xué)刺激、調(diào)節(jié)壓力、定期復(fù)查等方法緩解癥狀。
外陰濕疹可能與接觸過(guò)敏原有關(guān),如劣質(zhì)衛(wèi)生巾、洗滌劑或內(nèi)褲材質(zhì)?;颊叱1憩F(xiàn)為外陰皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。日常需記錄并避免接觸可疑致敏物。
長(zhǎng)期摩擦、汗液浸漬或分泌物刺激可破壞外陰皮膚屏障功能。癥狀多為皮膚潮紅、灼熱感及脫屑。建議使用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,避免使用堿性肥皂。純棉內(nèi)褲需每日更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾應(yīng)2-3小時(shí)更換一次。
妊娠期、更年期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致外陰皮膚敏感度增加。典型表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂伴夜間瘙癢加重??啥唐谑褂每匪崮姿扇楦啵浜暇S生素E乳保濕。建議定期檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
自身免疫性疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易出現(xiàn)頑固性外陰濕疹。皮損多呈苔蘚樣變伴色素沉著。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下調(diào)整基礎(chǔ)用藥,局部可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。每月復(fù)查肝腎功能及免疫功能指標(biāo)。
每日用35-38℃清水清洗外陰1-2次,動(dòng)作輕柔避免搓洗。清洗后拍干而非擦干,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精保濕霜。避免使用含酒精的濕巾或私處護(hù)理液,月經(jīng)期可選用弱酸性護(hù)理產(chǎn)品。
減少攝入辛辣食物、海鮮等易致敏食物,每日飲水1500-2000毫升。適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、富含Omega-3的深海魚(yú)。記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物過(guò)敏原后需進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。
選擇100%棉質(zhì)、淺色寬松內(nèi)褲,避免穿著緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。新購(gòu)內(nèi)衣需多次洗滌去除化學(xué)殘留,洗滌時(shí)使用中性洗衣液并充分漂洗。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。
保持居室相對(duì)濕度在40%-60%,使用空調(diào)時(shí)配合加濕器。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕衣物,游泳后立即用清水沖洗??稍谕怅幏敲訝€處少量使用爽身粉,但需避開(kāi)陰道口。
急性期每周復(fù)診直至癥狀緩解,慢性患者每1-3個(gè)月評(píng)估療效。皮膚科醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損變化調(diào)整用藥方案,頑固病例需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或皮膚活檢。治療期間拍攝皮損照片便于對(duì)比觀察。
外陰濕疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免過(guò)度清潔或使用偏方燙洗,瘙癢劇烈時(shí)可冷敷10-15分鐘緩解。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病,所有外用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)滲液、化膿等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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