安全期避孕法就等同變相墮胎?
露西博文,倫敦經(jīng)濟(jì)學(xué)院的哲學(xué)家,在醫(yī)學(xué)倫理雜志上,在女性每月最適合懷孕的時(shí)間段避免性交,用這種方法避孕的話,有可能懷孕不繼續(xù)發(fā)育或者移植子宮的死胚。他寫道,如果是這樣,世界上每年數(shù)百萬(wàn)人使用安全期避孕法的人應(yīng)該把他們的成功歸結(jié)為大量胚胎死亡。
他主張擔(dān)心早期胚胎死亡,不僅要關(guān)心安全期避孕法,還要關(guān)心其他方法的避孕和胚胎干細(xì)胞的研究。
露西·博文的文章很快引起了美國(guó)、英國(guó)反墮胎主義者的強(qiáng)烈反應(yīng),他們中的許多人是家庭自然避孕法的支持者——曾經(jīng)被稱為安全期避孕法的流派。
爭(zhēng)論焦點(diǎn):安全期避孕和早期胚胎死亡
批評(píng)者們的矛頭指向露西·博文在“可能由于性交時(shí)間選擇導(dǎo)致的早期胚胎死亡”和“使用避孕導(dǎo)致的胚胎丟失”兩者之間的分析。他們同時(shí)也質(zhì)疑博文的假設(shè):在子宮口著床的胚胎繼續(xù)發(fā)育的可能性較小。生育專家認(rèn)為,沒(méi)有有有力的論據(jù)支持這個(gè)假設(shè),但也有跡象表明它可能是正確的。
露西博文使用了安全期避孕法這個(gè)術(shù)語(yǔ),他指的是女性每月最適合懷孕的時(shí)間段,在這個(gè)時(shí)間段避免性交。傳統(tǒng)來(lái)說(shuō),這個(gè)術(shù)語(yǔ)的范圍更狹窄,也就是說(shuō)從女性的經(jīng)期開(kāi)始,計(jì)算好日子,預(yù)計(jì)排卵時(shí)間。
家庭自然避孕計(jì)劃被廣泛應(yīng)用,其中包括很多避孕技巧,以幫助女人們預(yù)測(cè)懷孕期,在這段時(shí)間內(nèi)避免性接觸。這些技巧依賴于身體出現(xiàn)的一些變化,如有無(wú)子宮頸黏液、體溫小的變化等,這些變化都在排卵期發(fā)生。博文提到,有些夫妻之所以選擇這種方式進(jìn)行避孕,是因?yàn)閾?dān)心其他的避孕方式,比如口服避孕藥,可能只會(huì)局部阻止早期胚胎植入子宮。
露西博文表示,反墮胎主義者應(yīng)該支持有障礙的避孕方法,例如避孕套,避孕套的避孕方法可能會(huì)導(dǎo)致很少的胚胎死亡,即使用這種方法避孕失敗,也比安全期避孕方法導(dǎo)致的胚胎死亡少。
猶他州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授喬治芬·B斯坦福德是反墮胎主義者,博文推理有缺陷。
他表示,形成一個(gè)不發(fā)育的胚胎(可能是用任何形式的家庭避孕計(jì)劃,包括自然避孕法),采取行動(dòng)(如使用緊急避孕法或服用藥丸)來(lái)阻止胚胎繼續(xù)發(fā)育,兩者之間不同。對(duì)我來(lái)說(shuō),這有點(diǎn)像人工流產(chǎn)。他說(shuō)。
卵子變“老”時(shí)受精 胚胎丟失的可能性增加
喬治芬·B·斯坦福德和其他批評(píng)者也質(zhì)疑博文的核心假設(shè):胚胎在女人最適合懷孕的時(shí)間段之外形成,它發(fā)育的可能性較小。生育專家們還說(shuō),沒(méi)有直接的證據(jù)支持這個(gè)假設(shè)。
科內(nèi)爾州立大學(xué)威爾醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)教授羅格爾G葛斯頓表示,沒(méi)有強(qiáng)有力的研究證明時(shí)間與懷孕健康胚胎的可能性有關(guān)。但是,他補(bǔ)充說(shuō),很多情況都是這樣。
女性在排卵日有性交,特別是排卵前2~3天懷孕的可能性最高。卵子從卵巢排出后,只能存活24小時(shí)。如果在存活期間沒(méi)有受精,由于染色體問(wèn)題,受精卵很可能繼續(xù)發(fā)育,葛斯頓說(shuō)。
他補(bǔ)充說(shuō),有證據(jù)表明,卵子在逗留期間,控制染色體的細(xì)胞核可能會(huì)削弱,引起染色體數(shù)目減少,將要受精時(shí),也可能增加了不正常的染色體數(shù)目。另外,受精卵還有一個(gè)最佳著床期,過(guò)了這個(gè)時(shí)期,受精卵不可能著床,可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜發(fā)生了一些變化。
生命的早期脆弱,具有很強(qiáng)的探險(xiǎn)性,之后表現(xiàn)出完全不同的意義和安全性。羅格爾·G·葛斯頓說(shuō)。
生育專家同時(shí)引用艾倫j·威爾科克斯的著作為證據(jù),女性排卵期未懷孕,可能會(huì)增加胚胎丟失的風(fēng)險(xiǎn)。
在1998年人類生殖醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的文章中,艾倫·j·威爾科克斯表示,隨著卵子老,胚胎丟失的可能性增加。
在郵件中,艾倫·j·威爾科克斯說(shuō):我們的研究結(jié)果還是初步的,妊娠失敗的風(fēng)險(xiǎn)似乎在妊娠周期的最后一天不是最高的。順理成章,如果夫妻安全期避孕失敗,大部分都是可以懷孕的最后一天,而不是提前幾天做愛(ài)。
在美國(guó)婦產(chǎn)科雜志1995年發(fā)表的研究中,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),有流產(chǎn)史的女性和懷孕距排卵期長(zhǎng)的女性可能會(huì)失去胚胎,但沒(méi)有流產(chǎn)史的女性不會(huì)出現(xiàn)這種情況。
女性經(jīng)常懷孕自然流產(chǎn)
醫(yī)學(xué)倫理雜志的編輯約翰·海瑞斯說(shuō),露西·博文完全不知道是否正確,但希望這篇文章引起爭(zhēng)論。我們對(duì)懷孕的一切認(rèn)識(shí)實(shí)際上不一致,需要重新考慮?!彼f(shuō)。
大約一半自然發(fā)生的妊娠不會(huì)著床或繼續(xù)妊娠,專家們說(shuō),多數(shù)情況下,胚胎過(guò)早丟失,女性們一般過(guò)去,甚至不知道懷孕了。
但美國(guó)人壽科學(xué)會(huì)董事長(zhǎng)朱蒂·布朗表示,這些文章都離題了。她說(shuō),懷孕是一個(gè)非常自然的過(guò)程,也是我們身體對(duì)早期胚胎的生命自然選擇的過(guò)程,沒(méi)有什么值得爭(zhēng)論的,只要順其自然就行了。
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